发病时间：不清楚
月经延迟不来是怎回事
补充说明：月经延迟不来是怎回事
a******W 2014-07-11 14:24
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经延迟不来可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠状态下体内雌孕激素水平升高，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，进而影响排卵，导致月经推迟。可通过血HCG检测确认是否怀孕，如确诊为妊娠状态，则无需特殊处理，注意营养均衡即可。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻，引起月经推迟。患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，改善症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少，或甲状腺激素生理效应不足所致的一组疾病的总称。由于甲状腺激素缺乏，机体基础代谢率降低，影响到子宫内膜的正常脱落，从而出现月经推迟的情况。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗，纠正低甲状腺素血症，从而使甲状腺功能恢复正常。
4.垂体腺瘤
垂体腺瘤能压迫垂体前叶组织，使分泌减少，进而影响正常的月经来潮时间。针对垂体腺瘤，如果肿瘤较大且伴有压迫症状，需要考虑手术切除，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致肾上腺皮质激素分泌不足，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，可能导致月经推迟。对于原发性肾上腺皮质功能不全，主要是补充糖皮质激素和盐皮质激素，常用药物包括氢化可的松和醛固酮。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，如性激素六项检查，以评估月经延迟的原因。保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，有助于维持正常的月经周期。
2023-12-28 17:51
举报相关问题
医生回答(1)
于小伟 主治医师 三甲
提问
月经推迟有可能是怀孕，也有可能是精神压力，肝火旺，内分泌失调及服用某些药物等原因引起的。
意见建议：验孕试纸检测没有怀孕，如果还不放心可以去医院做个HCG检查，确定是否怀孕；如果没有怀孕，可以吃逍遥丸或乌鸡白凤丸等调经药试试，多喝水，少吃辛辣有刺激性的食物，保持好心情。祝健康！
2014-07-11 14:24
举报向医生提问
经期推迟即月经推迟，女性月经周期一般为28～30天。提前或延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经，即为月经推迟。
症状起因：1.怀孕 可在月经在月经延迟7天后,可用"孕早知试条"测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,"孕早知试条"呈阴性则反之.但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等.当然最后的办法是到医院做B超检查. 2.药物的幅作用 如,长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期.与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药也可能引起.由于胃动力药不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用.中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等. 3.手术引起 如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟. 4.其他 如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等.都可以引起月经推迟.
常见检查：
就诊科室：妇科
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
