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难治性肾病
补充说明：难治性肾病
a******W 2014-07-10 22:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
难治性肾病的治疗可能包括低盐饮食、利尿剂治疗、糖皮质激素、免疫抑制剂治疗、肾脏替代疗法等。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.低盐饮食
患者应减少每日摄入钠盐量至3g以下，具体可通过控制食物种类及分量实现。高盐饮食会导致体内水分潴留，加重水肿和高血压，不利于难治性肾病的管理；低盐饮食有助于控制血压、减轻水肿。
2.利尿剂治疗
根据患者的具体情况选择袢利尿剂如、噻嗪类利尿剂如氢等口服给药，剂量调整依据临床反应。利尿剂通过增加尿液排出降低体液容量，对难治性肾病伴随液体潴留有效；使用时需监测电解质平衡以防低钾血症发生。
3.糖皮质激素
通常口服给药，可选用或甲泼尼龙，遵循医嘱逐步减量。糖皮质激素具有抗炎作用，能缓解某些类型肾炎引起的组织损伤；长期使用需警惕感染风险和代谢异常。
4.免疫抑制剂治疗
根据病情严重程度和个体差异，医生会开具环磷酰胺、他克莫司等药物，并指导患者按时服用。这类药物能够抑制机体免疫反应，用以控制自身免疫性疾病所致之难治性肾病；需要定期评估肝功能和预防感染。
5.肾脏替代疗法
当上述保守治疗无效且患者出现急性肾衰竭或慢性肾衰竭时，可能需要开始透析治疗，包括血液透析和腹膜透析。此法旨在帮助移除体内积累的废物和过量液体，维持生命所需的基本生理功能；开始前须进行全面评估并由经验丰富的医师监督执行。
建议定期复查肾功能指标，以便及时发现病情变化。同时，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，也有助于延缓疾病的进展。
2024-03-20 16:19
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医生回答(1)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
你是肾病续完合症二型.也叫肾炎肾病,属于难治性的肾病.肾病是一种免疫和变态反应性疾病,只要患上肾病了,去医院看病首先想到的就是对症治疗和使用激素,环磷酰胺等,因为西医没有特别好的办法治疗此类病,只能用这类药物控制病情了,大多数病人用上后病情明显的好转,但是一旦用上,这类药物在病人的体内形成了依赖,一时停服不了.随后就出现了好多副作用
2014-07-10 22:22
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肾病，肾脏的各种病证。人体脏腑之间，内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡，导致脏腑气血功能失调，病及于肾，则引起肾脏疾病的产生。
