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怎么治疗血小板减少
补充说明：怎么治疗血小板减少
a******W 2014-07-10 19:39
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
治疗血小板减少可以考虑糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术、血小板生成素受体激动剂、利妥昔单抗等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状，应尽快就医以获得专业指导。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫反应，降低巨核细胞破坏，从而提高血小板计数。
2.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司等，患者需按医嘱规定的时间及剂量服用。这些药物能够抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，减轻对巨核祖细胞的攻击，改善血小板生成不足的情况。
3.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜下方式，在全身麻醉下完成，由经验丰富的外科医生执行。手术旨在移除病态肿大的脾脏，减轻其对正常体积脾脏的压力，进而改善血小板功能。适用于遗传性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症等。
4.血小板生成素受体激动剂
血小板生成素受体激动剂包括重组人血小板生成素、阿伐曲泊帕片等，需要在医师指导下使用。上述药物可模拟天然产生的血小板生成素的作用机制，刺激骨髓产生新的血小板，增加血液中血小板的数量。
5.利妥昔单抗
利妥昔单抗是一种靶向B细胞表面分子CD20的嵌合型IgG1单克隆抗体，主要通过静脉注射的方式给予患者治疗。此药物能够选择性地与恶性B细胞上的CD20抗原结合并介导其溶解，间接影响巨核细胞的功能，促进血小板生成。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现任何变化。对于患有自身免疫性疾病的患者，遵循健康的生活方式，如均衡饮食和规律运动，有助于维持免疫系统的稳定状态。
2024-01-19 14:46
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医生回答(1)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
引起血小板减少的原因很很多,要治疗血小板减少就必须先知道病因,然后才可以对症治疗,甚至治愈.现在西医治疗首先采用肾上腺皮质激素,如未获完全缓解,可考虑切脾,如切脾失败,尚可用皮质激素：如仍无效,可用免疫制剂.严重者可以输注血小板悬液或血浆置换
2014-07-10 19:39
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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