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白细胞减少
补充说明：白细胞减少
a******W 2014-07-10 19:11
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
白细胞减少可以考虑营养支持治疗、中药调理、免疫调节治疗、抗生素治疗、骨髓移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者的整体健康状况，包括提升机体免疫力。良好的营养状态有助于提高白细胞计数并支持其功能发挥，从而对抗感染和其他相关问题。
2.中药调理
中医师会根据患者的体质、舌象及脉象等信息开具处方，通常包含补气、养血、健脾等药材，如黄芪、党参、当归等。这些药物可能采用煎煮、熬膏等方式服用。传统中医学认为白细胞减少多因气血亏虚所致，上述草药具有补益正气作用，能辅助提升白细胞水平。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗涉及使用化学合成剂或生物制剂来调整机体的免疫反应，例如环孢素A、甲泼尼龙等。这类方法旨在纠正异常的免疫应答机制，恢复正常的免疫稳态，从而支持白细胞数量恢复正常范围。
4.抗生素治疗
抗生素治疗需由医生评估后开具相应种类和剂量的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等口服或静脉注射。针对细菌感染导致的白细胞减少，选用特定抗生素可有效杀灭致病菌群，减轻炎症反应，进而改善白细胞数值。
5.骨髓移植
骨髓移植是将健康的造血干细胞从供体转移到接受者体内，通常需要住院并在严密医疗监控下进行。此法适用于多种血液系统疾病引起的白细胞减少，新植入的健康造血干细胞能够重建正常的造血微环境，恢复白细胞生产。
除上述措施外，建议定期监测血常规，以便及时发现白细胞的变化。对于存在长期吸烟史的患者，戒烟也有助于改善病情，因为烟草烟雾中含有多种有害物质，可能会抑制白细胞的功能。
2024-02-06 06:59
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医生回答(1)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
引起白细胞减少的原因较多.不过结合症状来看,当时有发烧,白细胞减少,还是以病毒感染较为常见,比如普通的感冒.其他的原因比如吃药,接触射线,苯,甲醛等污染,某些其他的病毒或者细菌感染.某些自身免疫性疾病或者血液病等都是有可能的.还有很多人根本就找不到明确的病因.
目前低的并不算特别多,一般对身体还没有明显的影响.可两个星期后再复查一下看看.如果还是低,应当检查一下骨髓,自身免疫抗体谱,看能不能查到原因.
2014-07-10 19:11
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤：1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。(二)周围循环粒细胞分布异常(三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速(四)混合因素如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
就诊科室：内科
