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高甘油三酯血症的原因
补充说明：高甘油三酯血症的原因
a******W 2014-07-08 12:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高甘油三酯血症可能由遗传性脂蛋白脂酶缺乏症、肾病综合征、糖尿病、糖原贮积病Ⅰ型、酒精性肝炎等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性脂蛋白脂酶缺乏症
遗传性脂蛋白脂酶缺乏症是由于基因突变导致脂蛋白脂酶活性降低，影响了甘油三酯代谢，从而引起高甘油三酯血症。针对该病因，可以考虑使用促进脂蛋白分解和代谢的药物进行治疗，如阿昔莫司片、非诺贝特胶囊等。
2.肾病综合征
肾病综合征患者肾脏过滤功能受损，导致血液中的甘油三酯无法正常排出体外，进而引起血脂升高。对于该病因所致的高甘油三酯血症，可遵医嘱服用他汀类降脂药进行调理，比如洛伐他汀片、辛伐他汀片等。
3.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞功能减退，导致体内胰岛素分泌不足，血糖不能被充分利用，机体为维持正常生命活动而分解脂肪产生能量，其中一种副产品就是甘油三酯。控制饮食中碳水化合物的摄入量有助于改善血糖水平，减少甘油三酯的产生。建议采用低GI食物，如全麦面包、燕麦片等替代传统白米饭、面条。
4.糖原贮积病Ⅰ型
糖原贮积病Ⅰ型会影响肝脏对甘油三酯的处理能力，导致其积累并进入血液循环。治疗此病通常需要遵循医嘱调整饮食结构，限制碳水化合物摄入，同时可能需辅以口服药物如阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片来帮助控制血糖。
5.酒精性肝炎
长期大量饮酒会导致肝细胞损伤和炎症反应，影响肝脏对甘油三酯的代谢和运输，使其在血液中积聚。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时也应避免进一步损害肝脏健康的行为。此外，可通过营养支持疗法辅助管理病情。
针对高甘油三酯血症，建议定期监测血脂水平，保持均衡饮食，避免过度摄入高脂肪食物，如红肉和加工食品。必要时，可在医生指导下进行血脂检测、肝功能检查以及空腹血糖测试，以评估病情严重程度和制定个性化治疗方案。
2024-01-30 21:46
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
甘油三酯是人体内含量最多的脂类,大部分组织均可以利用甘油三酯分解产物供给能量,同时肝脏,脂肪等组织还可以进行甘油三酯的合成,在脂肪组织中贮存.
高甘油三酯血症
高甘油三酯血症是一种异族性甘油三酯蛋白合成和降解障碍.
.正常的甘油三酯水平：儿童＜l00mg/dL（1.13mmol/L）,成人＜150mg／dL（1.7mmol/L）
.临界性高甘油三酯血症：250～500mg／dL（2.83-5.65mmol／L）
.明确的高甘油三酯血症：大于500mg／dL（5.65mmol／L）
2014-07-08 12:25
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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