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简述产后出血的防治措施
补充说明：简述产后出血的防治措施
2014-07-05 21:31
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精选回答(3)
李秋香 主任医师 郑州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长产科常见病、多发病及各种疑难重症病的诊断和处理，尤其是难产、孕期合并症及并发症的诊疗，如妊娠期高血压疾病，妊娠期糖尿病等
提问
产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量超过500ml，剖宫产者出血量超过1000ml。出现该情况，患者可以通过注意个人卫生、避免过度劳累、药物治疗、输血治疗、手术治疗等方式进行处理，以免加重病情。
1、注意个人卫生
如果患者是顺产，而且在平时没有注意个人卫生，可能会使阴道部位受到细菌的感染，从而出现阴道出血的情况。患者可以使用温水进行冲洗，也可以使用温水进行坐浴。
2、避免过度劳累
如果在平时经常做比较剧烈的运动，可能会使子宫出现收缩不良的情况，也会伴有阴道出血的症状。患者需要多卧床休息，避免做比较剧烈的运动，也要避免从事重体力劳动，否则会加重出血的情况。
3、药物治疗
如果患者存在贫血的情况，可以遵医嘱配合使用补血的药物进行治疗，比如复方硫酸亚铁叶酸片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等。
4、输血治疗
如果患者出血量比较多，通过上述治疗无法得到改善，还需要及时去医院通过输血的方式进行治疗，从而达到改善疾病的效果。
5、手术治疗
如果通过上述治疗无法得到改善，则需要及时去医院通过子宫切除术、宫腔镜手术等方式进行治疗，从而达到止血的目的。
在日常生活中，患者要注意平时的护理，避免频繁进行性生活，也要避免进行盆浴。在产后患者身体恢复之前，患者要避免进行性生活，以免影响身体的恢复。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-03-02 14:01
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黄存 副主任医师 马鞍山市妇幼保健院 三甲
擅长：擅长不孕症的规范诊疗、生殖内分泌疾病、反复流产的诊治、人工授精及试管婴儿技术等。
提问
你好，很高兴回答你的问题，根据你的描述产后24小时内出血超过500ml，就是产后出血。产后出血的原因很多，有子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍等。要做到预防产后出血，最主要的是加强产前检查，遇到特殊情况，要积极和医生沟通，另外产程中和产后如果出现出血，建议你不用太紧张，到了预产期就到医院待产，听大夫安排就可以了
2019-01-11 11:02
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张碧云 主治医师 福建省宁德市闽东医院 三甲
擅长：对妇产科常见病和多发病的诊治有一定的经验和个人见解。
提问
产后24小时内出血超过500ml，就是产后出血。产后出血的原因很多，有子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍等。要做到预防产后出血，最主要的是加强产前检查，遇到特殊情况，要积极和医生沟通，另外产程中和产后如果出现出血，需要医生的积极处理，需要全程严密观察。
2017-10-05 09:03
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医生回答(2)
曹斯华 主治医师 三甲
提问
产后出血的防治措施包括宫缩剂应用、预防性抗生素治疗、胎盘胎膜完整性检查、软产道裂伤处理、凝血功能评估及补充。
1.宫缩剂应用
宫缩剂通过增强子宫平滑肌收缩来促进子宫复原和止血。产后常规使用宫缩剂以加强宫缩，如遵医嘱使用麦角新碱、垂体后叶素等。
2.预防性抗生素治疗
预防性抗生素治疗可以防止细菌感染引起的继发性出血。对于有感染风险的产妇，在分娩前后给予一定时间的预防性抗生素治疗，例如青霉素类或头孢菌素类药物。
3.胎盘胎膜完整性检查
确保胎盘胎膜完整是预防产后出血的重要措施，因为不完整的胎盘可能导致持续出血。在分娩过程中定期进行阴道检查，确认胎盘是否完全剥离。
4.软产道裂伤处理
及时发现并处理软产道裂伤有助于减少出血量。对裂伤部位进行缝合修复工作，如会阴切开术、侧切口修补等。
5.凝血功能评估及补充
凝血功能异常可能导致产后出血，评估与补充相应凝血因子可预防此类情况发生。对产妇进行全血计数、凝血酶原时间等实验室检测，并按医嘱输注新鲜冷冻血浆或其他血液制品。
若产后出血症状持续或加剧，应立即前往医院接受专业评估和治疗。
2024-03-01 23:25
举报阮婉陶 主治医师 三甲
提问
加强孕前宣教，做好避孕指导，减少人流次数，从根本上降低产后出血的发生率。有多次刮宫史者，要警惕胎盘粘连或残留的可能，胎盘滞留者及时行人工剥离胎盘，胎盘娩出后检查是否完整，对可疑者应探查宫腔，产钳术后应常规行阴道检查，才能最大限度的避免产后出血的发生。
2014-07-05 21:31
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
宫血宁胶囊
凉血止血、清热除湿、化瘀止痛。用于崩漏下血、月经过多、产后或流产后宫缩不良出血及子宫功能性出血属于血热妄行证者，以及慢性盆腔炎之湿热瘀结所致少腹痛，腰骶痛、带下增多等。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
