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小儿急性肠梗阻的原因
补充说明：小儿急性肠梗阻的原因
s****s 2014-07-05 16:05
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿急性肠梗阻可能是由蛔虫团堵塞、肠套叠、肠扭转、腹股沟嵌顿疝、先天性肠道闭锁与狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.蛔虫团堵塞
由于蛔虫具有喜碱怕酸、喜湿怕干的特点，在碱性或水分较多的地方容易存活。当其钻入盲肠、阑尾等部位时，会导致局部出现炎症反应和水肿，进而形成蛔虫团块，导致肠腔狭窄甚至完全堵塞。可遵医嘱使用驱虫药物进行治疗，如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
2.肠套叠
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，引起肠内容物通过障碍。常见于儿童，发病后会导致肠壁血液循环受阻，从而影响肠蠕动功能，进一步加重梗阻程度。主要表现为腹部阵发性绞痛、呕吐等症状，可通过空气灌肠复位的方式进行治疗。
3.肠扭转
若患者存在剧烈运动、暴饮暴食等情况，可能会诱发肠扭转的发生。此时由于肠管发生旋转而形成一种闭袢性梗阻，使肠内容物无法正常运行，进而引发肠梗阻。对于肠扭转的患者，如果确诊为肠坏死，则需要及时行肠切除术。
4.腹股沟嵌顿疝
腹股沟嵌顿疝是由于腹壁薄弱或肌肉力量减弱，导致腹腔内的脏器（如小肠）部分脱出至腹股沟区域形成的。当肿块被卡住不能回纳时，就会导致肠管缺血、坏死，引发肠梗阻。手术治疗是解决腹股沟嵌顿疝的主要方法，例如开放式腹股沟疝修补术、腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术等。
5.先天性肠道闭锁与狭窄
先天性肠道闭锁与狭窄是胎儿时期发育异常所致，可能与遗传因素有关。病变处肠壁肌层发育不全或者黏膜下神经节细胞缺乏，导致近端肠管出现狭窄或闭塞，远端肠管因为液体和气体积聚而扩张。新生儿科医生将对患儿进行全面体检，包括测量生命体征、观察皮肤颜色、触诊腹部以评估是否存在压痛或包块，并可能建议进行X线检查、超声波检查以及实验室检查，如电解质分析和血液淀粉酶检测。
家长需注意密切监测孩子的病情变化，尤其是腹泻、便秘交替的情况，应及时就医并完善相关影像学检查，如X光检查或CT扫描，以确定是否存在肠梗阻等问题。
2024-01-25 22:36
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肠腔内容物急性通过障碍称为急性肠梗阻，是一种常见的急腹症。具有病因复杂、病性发展迅速、临床表现多样化的特点。
