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头晕后呕吐是怎么回事
补充说明：头晕后呕吐是怎么回事
a******W 2014-07-04 16:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
头晕后呕吐可能是颅内压增高、梅尼埃病、耳石症、高血压或脑梗死等疾病的表现，这些疾病都可能导致眩晕和恶心。由于眩晕和呕吐可能与严重的潜在健康问题相关，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化引起，导致脑室受压，使脑脊液循环受阻。当颅内压力持续升高时，会引起眩晕和恶心呕吐。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行治疗，以减轻脑水肿和降低颅内压。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病，其病因可能涉及内耳淋巴回流障碍、自主神经功能紊乱等因素。内耳迷路积水会导致不稳定的头部运动感知，从而引起头晕。耳蜗前庭膜破裂可能导致耳蜗毛细胞受损，进一步加剧眩晕感。美克洛嗪是常用的抗组胺药物，可以改善梅尼埃病患者的眩晕症状。
3.耳石症
耳石症又称良性阵发性位置性眩晕，主要是因为耳石脱落刺激半规管所致。耳石随着体位的变化而移动，刺激前庭感受器产生眩晕和呕吐的症状。耳石症可通过手法复位的方式进行治疗，在特定体位下将脱落的耳石送回到原来的位置上，恢复正常解剖结构。
4.高血压
长期血压过高会对大脑造成压迫，影响脑部血液循环，进而出现头晕、头痛等症状。严重时可诱发脑血管痉挛甚至破裂出血，导致剧烈头痛、喷射状呕吐等情况发生。患者需要遵医嘱服用降压药控制血压，如硝苯地平片、卡托普利片等。
5.脑梗死
脑梗死是指脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致局部脑组织的缺血性坏死，可能会伴随有头晕、呕吐的情况。如果梗死面积较大或者发生在关键部位，容易引起颅内高压，从而出现头晕、呕吐的现象。对于急性期的脑梗死患者，建议在医师指导下应用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化物注射液等脑保护剂进行治疗。
针对头晕后呕吐的症状，建议患者及时就医并进行头颅CT扫描、听力测试以及前庭功能评估等检查，排除其他潜在的健康问题。饮食方面应保持清淡易消化，避免高脂肪食物，以免加重胃肠负担。
2024-03-13 21:09
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医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
谷维素片,维生素B1片,盐酸倍它斯汀片晚上顿服：西比灵胶囊.另外考虑美尼尔氏综合征,建议到五官科检查,明确诊断,养成良好的休息习惯,避免劳累,保持愉快的心情
2014-07-04 16:21
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
