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包皮手术水肿
补充说明：包皮手术水肿
a******W 2014-07-03 22:20
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医生回答(3)
石孝民 主任医师 北京东方博大医院
擅长：性功能障碍（阳痿早泄）包皮包茎、生殖感染（尿道炎、龟头炎）前列腺炎、男性不育（无精、死精）等男性病。 男科疾病在线咨询QQ：465279999；免费男科热线：010-65279999；更多问题登录北京同济医院男科官网：http://www.nk91.org/index.html
提问
包皮手术后水肿，可能是正常现象，也可能是由于感染、过敏、淋巴回流受阻、局部循环障碍等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、正常现象
包皮手术后，由于局部组织受损，会出现水肿、疼痛等症状。这是正常的生理现象，通常不需要特殊治疗，一般在术后1-2周，水肿会逐渐消失。
2、感染
如果在包皮手术后，患者没有做好日常护理，可能会导致局部细菌滋生，从而诱发感染，导致包皮手术后水肿，还会伴有局部瘙痒、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用碘伏、双氧水等药物进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
3、过敏
如果患者属于过敏体质，对手术中使用的敷料或者药物过敏，可能会引起局部皮肤出现过敏反应，导致包皮手术后水肿、瘙痒等症状。患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒症状。
4、淋巴回流受阻
如果患者在包皮手术后，长期处于低垂位置，可能会导致淋巴液回流受阻，从而引起包皮手术后水肿的情况。建议患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解包皮手术后水肿的情况。
5、局部循环障碍
如果患者在包皮手术后，长期处于站立位或者久坐，可能会导致局部循环障碍，引起包皮手术后水肿的情况。建议患者可以通过卧床休息的方式，缓解局部循环障碍的情况。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿司匹林、华法林钠等药物进行抗凝治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，还要注意平时的饮食健康，可以吃富含维生素的水果和蔬菜，比如苹果、柚子、黄瓜、西红柿等，避免吃油脂含量偏高的食物，比如炸鸡、肥肉等。另外，还要注意平时的作息时间，保证充足的睡眠时间，避免长时间地熬夜。
2014-07-04 10:07
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裴韵寒 主治医师 三甲
提问
您好，根据您的描述因包皮术后每个人皮肤愈合的情况都不同，如果没有其他不适症状，就不必过于担心，一般两个月左右就可以恢复了，平时尽量穿宽松一点的衣服，禁食辛辣刺激食物，避免性生活及剧烈运动等。
2014-07-03 22:20
举报刘潇 主治医师 三甲
提问
你好，传统的包皮环切术术后水肿时间会比较长，有些会超过一个月，只要局部没有加重趋势，没有感染的迹象就不用担心，会慢慢吸收的。如果一直没有消退的迹象，或者有加重趋势，最好到做手术的医院看一下，是否有其他情况如感染出现。需要等浮肿消退后才能有性生活。
2014-07-03 22:20
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因： 水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-sarca)和局部水肿(local edema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。 一、全身性水肿 1、心脏性 风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。 2、肾脏性 急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。 3、肝脏性 肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。 4、营养性 ①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。 5、妊娠性 妊娠后半期，妊娠中毒症等。 6、内分泌性 抗利尿激素分泌异常综合征(Syndrom of inappropriate secretion Of ADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。 7、特发性 该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。 二、局部性水肿 1、淋巴性 原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。 2、静脉阻塞性 肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。 3、炎症性 为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。 4、变态反应性 荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。 5、血管神经性 可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。 机 理 健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的 15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8skPa(-6.5mmHg)上升至0 kPa(0 mmHg)时，淋巴回流量可增长 20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13 kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的“抗水肿因素”(“sdfe faotors against edema”)。组织间液产生的增加，只有超过了“抗水肿因素”的能力时才发生水肿。
常见检查：
就诊科室：内科、外科、肾
磷霉素氨丁三醇散
主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
医用液体敷料
通过在皮肤表面形成保护层，与外界细菌物理隔离，从而阻止病原微生物定植，用于龟头炎、包皮炎引起不适症状的辅助治疗。
