发病时间：不清楚
早上脊柱疼
补充说明：早上脊柱疼
a******W 2014-07-02 11:47
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
早上脊柱疼可能是由于睡眠姿势不当、枕头过高、床垫过于柔软、腰椎间盘突出或强直性脊柱炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠姿势不当
睡眠姿势不当会导致肌肉紧张和血液循环不畅，进而引起背部疼痛。调整睡眠姿势，使用正确的睡姿如侧卧位，有助于缓解背部疼痛。
2.枕头过高
枕头过高会使颈部处于过度屈曲状态，导致颈椎受压而出现疼痛。选择合适的高度和软硬度的枕头，以支撑颈部并保持自然曲线。
3.床垫过于柔软
床垫过于柔软无法提供足够的支撑力，容易使脊柱变形，从而引发疼痛。更换为较硬的床垫来提供更好的支撑，减少脊柱压力。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从纤维环破裂处脱出，刺激窦椎神经，产生腰部剧烈疼痛。当突出物压迫脊髓、马尾神经根等部位时，会引起下肢麻木、无力等症状。非手术疗法包括物理疗法、药物治疗等；若保守治疗无效且病情加重，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突等部位，导致关节僵硬和疼痛。病变早期可表现为早晨起床后脊柱僵硬感，活动后减轻。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片进行止痛治疗。
建议定期进行脊柱功能评估以及MRI成像检查，监测病情变化。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，以减少脊柱负担。
2024-03-14 06:09
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医生回答(1)
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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