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同房后出血应做什么检查
补充说明：同房后出血应做什么检查
2014-07-01 21:40
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精选回答(2)
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
同房后出血，一般需要做妇科检查、宫颈癌筛查、B超检查、血常规检查、凝血功能检查等，需要根据引起的病因进行对症治疗。
1、妇科检查
如果是女性同房后出血，可能是宫颈炎、宫颈息肉等原因造成的，此时需要到正规医院的妇科，通过妇科检查的方式进行判断，能够明确病因，并且制定相关的治疗方案。
2、宫颈癌筛查
该检查主要是检查宫颈部位是否存在癌变的情况，比如宫颈癌前病变、宫颈癌等，从而判断是否存在宫颈癌。
3、B超检查
主要是检查子宫、附件等部位是否存在异常的情况，比如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，从而判断是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病。
4、血常规检查
如果该情况是由于阴道炎造成的，可能会出现白细胞计数、中性粒细胞计数增高的现象。此时可以通过血常规检查的方式进行判断，从而判断阴道炎的病情，并且制定相关的治疗方案。
5、凝血功能检查
如果该情况是由于凝血功能障碍造成的，可能会出现凝血时间延长、凝血酶原时间延长的现象。此时可以通过凝血功能检查的方式进行判断，从而判断凝血功能是否存在异常的情况，并且制定相关的治疗方案。
除此之外，还可以通过阴道分泌物检查、HPV检查等方式进行判断，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2022-08-18 00:03
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朱玉珍 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：我1994年参加工作，一直在妇产科。在妇产科可以接生，抢救危重症患者。还有各种病症的宣教工作。比如产后出血，宫外孕的辅助治疗。
提问
你好，根据你描述的话。同房出血。建议去妇产科看看，排查宫颈癌，做个彩超，看子宫内膜及附件情况。平时月经那样可以查性激素六项。建议每年定期妇科检查。有利于了解身体状况。做到有情况，早发现早治疗。只增加营养，注意休息，注意个人清洁卫生。
2018-11-02 19:35
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医生回答(2)
姚李成 主治医师 三甲
提问
同房后出血需要进行妇科检查、宫颈涂片、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查、子宫内膜活检等检查以确定病因。由于同房后出血可能是严重的妇科问题的症状，建议尽快就医以便获得适当的治疗。
1.妇科检查
同房后出血可能涉及多种妇科疾病，通过常规妇科检查可初步评估病情。妇科检查通常包括医生对生殖器外部和内部进行触摸、观察以及使用窥阴器查看阴道内部情况等。
2.宫颈涂片
宫颈涂片可以筛查宫颈细胞异常或病变，以确定是否存在宫颈癌或其他相关疾病。取样过程一般在门诊完成，在局部麻醉下采集宫颈细胞样本并送至实验室分析。
3.人乳头瘤病毒检测
人乳头瘤病毒感染可能导致宫颈癌变，因此对该病原体的检测是同房后出血时必要的辅助诊断手段之一。此项目通常采用拭子采样法从患者的口腔、咽部或肛门处获取标本，并送往指定机构进行PCR扩增技术检验。
4.阴道镜检查
阴道镜检查是一种放大观察阴道及宫颈部位的方法，对于微小病变的诊断有帮助作用。在全麻或局麻状态下将带有光源和摄像头的特殊仪器伸入阴道中直接观察目标区域。
5.子宫内膜活检
子宫内膜活检能够判断是否存在子宫内膜炎、子宫内膜异位症等问题。通常在超声波引导下选取可疑组织样本并在无菌条件下取出并送至实验室进行病理学分析。
以上各项检查均需空腹进行，但具体时间限制依医嘱而定。建议提前预约检查时间和地点，并按要求做好个人卫生准备。
2024-01-28 22:38
举报许倩倩 主治医师 三甲
提问
你好，同房阴道出血可以检查b超、阴道镜、白带常规，排查是否妇科炎症可能性为好；经期之前阴道出血的症状，考虑是排卵期出血，一般出血量少、时间短，无需用药治疗，保持会阴部卫生就好。
2014-07-01 21:40
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在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因 其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。 分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。 对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。 当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。 出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
常见检查：
就诊科室：妇科、生殖健康
