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大拇指外翻
补充说明：大拇指外翻
a******W 2014-07-01 20:53
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
大拇指外翻多考虑是先天性因素引起的，也可能是不良的生活习惯、外伤、拇囊炎、类风湿性关节炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、先天性因素
如果患者在胚胎发育时期，大拇指发育异常，可能会出现拇指外翻的情况。如果没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，如果患者出现疼痛症状，可以通过热敷的方式进行缓解。
2、不良的生活习惯
如果患者长期穿不合脚的鞋子，可能会导致大拇指受到挤压，引起大拇指外翻的情况。建议患者需要及时更换合适的鞋子，以免引起不适症状。同时，患者也可以通过按摩的方式，缓解不适症状。
3、外伤
如果患者大拇指受到外力撞击，可能会导致拇指骨折，从而引起大拇指外翻的情况。建议患者及时就医，可以通过手术的方式进行治疗。
4、拇囊炎
如果患者长时间行走、负重，可能会导致拇指关节受到摩擦，引起拇囊炎，出现拇指外翻、红肿、疼痛等症状。患者可以通过针灸、红外线治疗等方式进行治疗。
5、类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，如果患者大拇指患有类风湿性关节炎，可能会导致大拇指关节畸形，出现拇指外翻的情况。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2014-07-01 20:53
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医生回答(1)
于小伟 主治医师 三甲
提问
拇外翻是指拇趾骨和第一跖骨之关节倾斜超过15度
成因:由多种情况所造成, 如遗传、经常穿着高跟、尖头鞋, 使拇趾过份外翻。 另外, 扁平足患者较容易 形成拇趾外翻。
影响:趾骨发大, 拇趾囊肿, 骨骼增生 ,令穿鞋时前足产生痛楚，久行、久站疼痛明显，严重时影响走路姿势，产生并发症。
处理:避免穿着尖头高跟鞋, 走路时可穿 有足弓支撑的专业健康鞋。 当睡 觉时可配合拇外翻矫正带或矫正器， 亦可用拇趾伸张带作松弛拇趾外侧韧带之运动。健康鞋、拇趾外翻矫正带及拇趾伸张带的用途为防止病情加重和预防并发症, 舒缓拇趾外侧韧带的紧张以帮助减轻拇趾外侧的拉扯痛楚。
大母趾外翻做为一种疾病，虽然早期除了外观不美丽、选鞋困难及容易损坏鞋形，还没有给人们带来太多的不适症状。但是随着年龄增长，拇外翻畸形程度的加重，会产生很多严重的并发症，如拇囊炎肿、爪形趾、鸡眼、脚垫等；这些并发症的发生不仅影响足部功能，而且会产生疼痛，严重影响生活和工作。所以，建议当发现有拇外翻畸形时，最好及早防治，这样，不仅能够延缓拇外翻恶化的程度，并且可以有效地预防一些并发症的发生。
具体防治措施如下：
1.选择一双合适的鞋子，如鞋跟不要太高、鞋头要宽松一些，使足趾在里面有一定的活动空间，使其感受不到任何压力，尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。
2.做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇外翻恶化程度。
3.每日用手指将拇趾向内侧掰动，也可以有效的防止拇外翻加剧。
4.借助一些矫形器械，如拇外翻矫形器（分日用、夜用矫形器）长期配戴拇外翻矫形器，对拇外翻有一定的治疗作用。
5.当以上保守治疗不能有效地矫正时，应采取手术治疗，这是最有效的治疗方法。早期拇外翻畸形不是很严重时，可以采取一些简单的手术方式，如软组织的手术（肌腱、韧带的松解术），即使配合一些小的骨性手术（如Akin术），手术时间短、创伤小、术后恢复快，能够达到完全矫正的目的。
当拇外翻畸形较严重时，尤其合并有第Ⅰ跖骨内翻时，手术方式较为复杂，相对来讲创伤偏大、病人痛苦也较大、术后恢复时间较长，但是它能够更加准确、更加完全有效地矫正畸形，并且能够彻底消除由拇外翻引起的各种并发症。
2014-07-01 20:53
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大脚骨是指拇趾向外倾斜大于生理角度15度的一种畸形症状，突出骨的外侧也容易形成厚皮及滑囊，造成脚趾永久变形，疼痛也就伴随而来。是一种复杂的解剖畸形，并且在治疗上极具挑战性。多见于中老年妇女，最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人，不合适的鞋子会对拇趾施加异常压力。
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