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新生儿呕吐的原因
补充说明：新生儿呕吐的原因
a******W 2014-06-28 18:27
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿呕吐可能是由感染性胃肠炎、先天性幽门肥厚狭窄、胃食管反流病、先天性巨球蛋白血症或先天性代谢异常等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道炎症，这些病原体刺激胃肠道黏膜，导致其出现水肿和痉挛。这使得食物无法顺利通过，引起呕吐。轻至中度脱水的患儿可遵医嘱口服补液盐溶液以纠正水电解质紊乱；重症或有其他并发症者需及时就医治疗。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是由于幽门肌层发育不全所致，使幽门管腔狭小甚至闭锁，导致胃内容物排出受阻而发生呕吐。确诊后可通过手术治疗的方式进行干预，如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
3.胃食管反流病
胃食管反流病由胃酸或胃内容物反流至食管引起，当胃内压力增高时会导致胃内容物逆流入食管，刺激咽喉部产生呕吐反射。患者可在医生指导下服用抑酸药物进行缓解，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种遗传性疾病，由于B淋巴细胞增生过度，导致血液中的免疫球蛋白IgM水平升高，从而引起呕吐等症状。针对此病症，通常需要进行骨髓移植来改善病情。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指机体某些代谢酶缺乏或功能障碍，导致物质代谢过程中的某一环节受到干扰，进而引发呕吐等症状。这类疾病的治疗需根据具体类型制定方案，例如苯丙酮尿症患者可遵照医生的意见使用低苯丙氨酸配方奶粉替代普通配方奶粉。
建议密切观察患儿的呕吐频率和性质，以及是否有腹泻、发热等情况。必要时，应进行电解质分析、血常规检查以及便常规化验，以评估电解质失衡和感染状况。
2024-01-06 04:47
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医生回答(1)
罗成志 主治医师 三甲
提问
认识吐奶和溢奶吐奶和溢奶，其实都是指牛奶从宝宝嘴里面流出来的现象，只是吐奶是胃中食物被强而有力地排空，而且量比较多；溢奶则是指食道或胃之内的容物不由自主地被逆流到口腔外的情况，可能只是小宝宝打了一个嗝，从而致使少量奶液从嘴角溢出而已。一般来说，轻微吐奶和溢奶，并没有什么太大的区别，也不用采取特别的治疗方式。有时小宝宝感冒、生病，可能会出现比平时严重一点的吐奶情况。不过随着宝宝的逐渐长大，这种情况将会有明显地改善。但是，如果宝宝出现了严重的喷射性吐奶状况，严重时奶液还会从鼻孔里流出来，这时，爸爸妈妈就必须特别注意了，应尽快带宝宝去医院进行检查。常见的吐奶?溢奶原因和改善方法胃肠道逆流一般情况下，婴儿出现吐奶、溢奶状况的主要原因是小宝宝的胃比较浅，并且食道下三分之一的环状括约肌尚未发育完全。在喂食后，因为胃部胀大产生压力，括约肌的收缩强度又不足以阻止胃部食物回流，所以宝宝往往会出现吐奶、溢奶的现象。这种情况多发生于刚出生婴儿。
2014-06-28 18:27
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呕吐(vomiting)是新生儿期常见症状之一，管理呕吐的是延脑里的呕吐中枢。软腭、咽壁、胃肠的任何刺激，以及神经系统本身的某些疾病(脑炎、脑膜炎等)时发出的刺激都由神经传到呕吐中枢，是一系列复杂的神经反射活动。中枢发出反应，引起食管、胃或肠道自下向上蠕动，同时膈肌、腹肌收缩迫使胃中食物从口腔涌出。新生儿消化系统解剖生理特点使很多情况下容易发生呕吐，尤以生后3、4天为多见。由于呕吐物常从口鼻同时喷出，容易呛入气道而引起窒息和(或)吸入性肺炎，也易引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，甚至死亡。较长时间的呕吐还可以导致营养不良。
