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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经不规律可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能异常等病理情况引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响下丘脑和垂体分泌激素的正常节律,进而影响卵巢激素水平和子宫内膜的变化,导致月经周期不规律。针对此病因,可以考虑使用释放激素激动剂进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。其发生涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调、遗传与环境因素相互作用等。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素水平过高,引起新陈代谢加快,从而影响到正常的月经周期。甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,以及碘-131治疗或手术切除甲状腺。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症时,甲状腺激素合成不足,机体处于负反馈调节状态,FSH呈高水平,LH/FSH比值降低,抑制了卵泡发育成熟,导致月经稀发或闭经。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能异常
肾上腺皮质激素可对下丘脑-垂体产生负反馈作用,当肾上腺皮质功能出现异常时,可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈调节失衡,进而影响月经周期。对于肾上腺皮质功能异常引起的月经不规律,需要通过糖皮质激素替代疗法来纠正,例如氢化可的松、等。
建议关注月经周期变化的情况,必要时进行超声检查、血清激素测定和基础体温测量等,以评估卵巢储备和黄体功能是否正常。饮食方面,保持均衡营养,避免过度节食减肥,以免加重月经不规律的症状。

2024-01-22 04:01

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医生回答(1)

吴楚英 主治医师 三甲

提问

月经不规律考虑月经不调,引起月经不调的原因有:内分泌因素、环境因素、心理因素、药物因素及妇科疾病等 。在日常生活方面应有规律,多注意休息

2014-06-27 23:26

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疾病百科

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月经不调 (月经失调)

月经失调也称月经不调,表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病(血小板无力症)、高血压、内分泌失调、流产、宫外孕、葡萄胎、高催乳素血症、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)、乳腺腺病、结核病(输卵管结核、子宫内膜结核)、炎症(慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎)等均可引起月经失调。

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