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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫破裂的原因可能有瘢痕子宫、胎位不正、子宫肌层发育不良、急产以及子宫收缩乏力等,这些因素可能导致子宫结构异常或功能障碍,从而增加子宫破裂的风险。如出现阴道出血、腹痛加剧等症状,应立即就医以评估风险并采取适当措施。
1.瘢痕子宫
既往剖宫产或其他子宫手术后形成的切口处形成薄弱点,容易在此处发生破裂。预防性使用子宫收缩剂、定期复查可减少风险。
2.胎位不正
指胎儿头颅或臀部不能顺利通过骨盆入口而引起的分娩困难,导致子宫被迫过度伸展和压迫,从而增加子宫破裂的风险。阴道助产术如外倒转术等有助于调整胎位至正常位置以改善状况。
3.子宫肌层发育不良
由于子宫先天发育异常或者受到其他因素影响而导致的子宫壁各层组织结构不完整,缺乏足够的弹性和韧性,在妊娠晚期或分娩过程中易发生破裂。补充营养是基础措施,必要时可在医生指导下服用黄体酮胶囊进行保胎治疗。
4.急产
急产是指产程进展过快,子宫口开张速度超过正常范围,导致子宫无法承受突然增大的压力,从而引起子宫破裂。针对急产可能原因如宫颈功能不全者,可以遵医嘱使用硝苯地平片、硫酸镁注射液等药物抑制宫缩。
5.子宫收缩乏力
如果产妇存在子宫收缩乏力的情况,则会导致子宫无法有效收缩,使子宫壁处于扩张状态,进而导致子宫破裂的发生概率增加。对于子宫收缩乏力的患者,可以通过按摩腹部以及适当走动的方式促进子宫收缩。
建议关注子宫恢复情况,定期进行产后复查。如有不适症状应及时就医,以免延误病情。

2024-03-20 03:54

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医生回答(1)

谢少尚 主治医师 三甲

提问

你好,1)梗阻性难产,此种子宫破裂为子宫破裂中最常见类型,破裂处多发生于子宫下段。(2)子宫瘢痕破裂:造成子宫瘢痕的原因主要有剖宫产,子宫肌瘤剥除,子宫破裂或穿孔修补,子宫畸形矫形等(3)滥用宫缩剂(4)阴道助产手术损伤(5)子宫畸形和子宫壁发育不良。(6)子宫本身病变:多产妇,多次刮宫史,感染性流产史,宫腔感染史,人工剥离胎盘史,葡萄胎史等.

2014-06-26 14:28

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疾病百科

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子宫破裂

子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命。主要死于出血、感染休克。随着产科质量的提高,城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全发生率显著下降。城市医院已很少见到,而农村偏远地区时有发生。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后,分娩期最多见,目前发生率控制在1‰以下,产妇病死率为5%,婴儿病死率高达50%~75%甚至更高。

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