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月经不规律的原因
补充说明：月经不规律的原因
a******W 2014-06-24 23:27
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经不规律可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能异常等病理情况引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响下丘脑和垂体分泌激素的正常节律，进而影响卵巢激素水平和子宫内膜的变化，导致月经周期不规律。针对此病因，可以考虑使用释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。其发生涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调、遗传与环境因素相互作用等。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素水平过高，引起新陈代谢加快，从而影响到正常的月经周期。甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，以及碘-131治疗或手术切除甲状腺。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成不足，机体处于负反馈调节状态，FSH呈高水平，LH/FSH比值降低，抑制了卵泡发育成熟，导致月经稀发或闭经。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能异常
肾上腺皮质激素可对下丘脑-垂体产生负反馈作用，当肾上腺皮质功能出现异常时，可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈调节失衡，进而影响月经周期。对于肾上腺皮质功能异常引起的月经不规律，需要通过糖皮质激素替代疗法来纠正，例如氢化可的松、等。
建议关注月经周期变化的情况，必要时进行超声检查、血清激素测定和基础体温测量等，以评估卵巢储备和黄体功能是否正常。饮食方面，注意均衡膳食，避免过度节食减肥，以免加重月经不规律的症状。
2024-01-12 12:56
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
