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新生儿颅内出血的症状
补充说明：新生儿颅内出血的症状
a******W 2014-06-19 10:52
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿颅内出血可能表现为头围增大、呕吐、意识障碍、肌张力减低、惊厥等症状。这些症状可能表明严重的医学紧急情况，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.头围增大
由于脑室系统因血液刺激而扩大，导致头围增大。头围增大的情况通常出现在头部两侧，可能伴有头皮肿胀和疼痛。
2.呕吐
颅内压增高会直接刺激延髓中枢，使机体出现恶心呕吐的现象。呕吐多发生在喂奶后，呈喷射状，且伴随有头痛、哭闹不安等症状。
3.意识障碍
意识障碍可能是由颅内高压引起的脑干功能受损所致。意识障碍表现为从嗜睡到昏迷不等，严重时可导致昏迷状态。
4.肌张力减低
肌张力减低是由于神经系统的损伤导致肌肉控制减弱。这种症状通常在出生后不久开始出现，主要影响肢体和躯干肌肉，可能导致婴儿身体软弱无力。
5.惊厥
惊厥的发生与颅内出血导致的脑水肿和缺氧有关。惊厥通常表现为突然发生的抽搐，可以是局部性的（如手臂或腿）或全身性的（如四肢抽动），持续时间长短不一。
针对新生儿颅内出血，建议进行超声波检查以评估颅内血肿的情况。治疗措施包括监测病情变化、维持稳定的循环和呼吸支持以及必要时使用止血药物。家长应注意观察患儿的临床表现，定期带孩子复查，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-02-12 02:04
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医生回答(1)
邓乐 主治医师 三甲
提问
1.颅内出血共同的临床表现：颅内出血的临床表现与出血部位、出血程度有关。主要表现为中枢神经系统的兴奋、抑制症状，多在出生后3天内出现。
(1)兴奋症状：早期常见：颅内压增高表现如前囟隆起、颅缝增宽、头围增加;意识形态改变，易激惹、过度兴奋、烦躁、脑性尖叫、惊厥等;眼症状如凝视、斜视、眼球上转困难、眼球震颤;肌张力早期增高等。
(2)抑制状态：随着病情发展，意识障碍则出现抑制状态，如淡漠、嗜睡、昏迷、肌张力低下、拥抱反射减弱或消失;常有面色苍白、青紫，前囟饱满或隆起，双瞳孔大小不等或对光反射消失和散大;呼吸障碍改变，呼吸节律由增快到缓慢、不规则或呼吸暂停等;原始反射减弱或消失等表现。
(3)其他：如贫血和无原因可解释的黄疸等等。
2014-06-19 10:52
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新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
