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上巩膜静脉压升高所致青光眼能吃西瓜吗
补充说明：上巩膜静脉压升高所致青光眼能吃西瓜吗
a******W 2014-06-05 15:48
上巩膜静脉压升高所致青光眼 上巩膜静脉压升高所致的青光眼 青光眼 血管 原发性开角型青光眼
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上巩膜静脉压升高所致青光眼患者可以适量食用西瓜。
上巩膜静脉压升高所致青光眼患者的巩膜静脉回流受阻，引起眼压增高。而高眼压症则是指眼压超过正常范围但尚未达到诊断为青光眼的标准。食用西瓜并不会直接影响眼部血液循环和眼压水平，因此不必过于担心会对病情产生不良影响。
若患者对西瓜过敏，则不建议食用，以免诱发或加重不适症状。
对于上巩膜静脉压升高所致青光眼以及高眼压症患者，应避免长时间使用电子产品以减少视觉疲劳，并定期监测眼压变化。
2024-01-19 08:34
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医生回答(1)
于小伟 主治医师 三甲
提问
上巩膜静脉压升高所致的青光眼的治疗应包括原发性疾病的治疗和青光眼的治疗2个方面。原发性疾病的治疗较为复杂，且需由神经外科或血管外科联合进行治疗。应强调的是上巩膜静脉压升高所致青光眼的治疗应该是在原发性疾病治疗的基础上进行，其治疗方法与原发性开角型青光眼的治疗基本相同，降低眼压的方法主要是药物治疗或手术治疗。
1.药物治疗 对上巩膜静脉压升高所致的高眼压，应用减少房水生成的药物如β受体阻滞药和碳酸酐酶抑制药可取得较好的降眼压治疗效果，胆碱能药物和肾上腺素也可降低眼压，但治疗效果较差。应用上述药物尽管可以降低眼压，但并不能降低上巩膜静脉压，而且如果未能去除病因，即使眼压降至正常也不能使上巩膜静脉压下降。除了去除病因，目前尚未有药物可降低上巩膜静脉压。
2.手术治疗 当上巩膜静脉压升高所致的青光眼无法用药物控制眼压，视盘和视野有进行性损害时，与其他青光眼的治疗相似，应考虑进行滤过性手术治疗，手术方式仍首选小梁切除术。但对此类型青光眼的手术治疗，有在其他青光眼手术不常发生而在上巩膜静脉压升高的青光眼滤过性手术中常常发生的“灾难性”并发症，必须引起手术医生的高度重视并加以预防，即术中发生暴发性脉络膜上腔出血或急性脉络膜渗漏，即使术中不发生上述并发症，术后也可发生难以治愈的脉络膜脱离。原因是长期的上巩膜静脉和涡静脉回流受阻，静脉压升高可使眼内尤其是脉络膜毛细血管充血和压力升高，当术中切开眼球壁时，眼压迅速下降至与大气压相等，眼压的下降和血管壁内外的压力梯度差别可使脉络膜血管破裂出血；或者脉络膜毛细血管压大于血浆的胶体渗透压而使管腔内的液体外渗而积聚在脉络膜上腔引起脉络膜脱离。为了预防，对上巩膜静脉压升高的青光眼进行滤过性手术时，术前应该应用药物控制眼压，避免在高眼压下进行手术，手术中切开前房之前，应常规作一预防性后巩膜切开以作脉络膜上腔引流。
2014-06-05 15:48
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维持正常的房水动力学平衡和眼压的高低主要取决于房水循环中的3个因素，即睫状体生成房水的速率、房水通过小梁网流出的速率和上巩膜静脉压，正常眼压水平的维持有赖于三者处于动态平衡状态。由于上巩膜静脉压升高所致的青光眼临床上并不少见，但病因复杂，治疗效果也较差。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
