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胃大部切除术后并发症
补充说明：胃大部切除术后并发症
a******W 2014-05-26 23:53
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胃大部切除术后可能出现贫血、腹泻、营养不良、吸收障碍和维生素B12缺乏等并发症。这些并发症可能需要专业医生的评估和治疗，建议及时就医以获得适当的处理。
1.贫血
胃大部切除术后由于部分胃壁被切除，导致食物消化和吸收功能受到影响，进而影响铁、叶酸等造血原料的吸收，从而引发贫血。贫血可能导致全身组织供氧不足，严重时可引起头晕、乏力等症状。贫血可能伴随有面色苍白、心悸等症状。
2.腹泻
胃大部切除术可能会导致幽门括约肌失去正常的解剖位置，使胃内容物过快地进入十二指肠，刺激胆囊收缩素分泌增多，促进小肠液大量分泌，进而出现腹泻的症状。腹泻可能导致电解质失衡和脱水，临床表现为频繁排稀便且伴有腹部不适感。
3.营养不良
胃大部切除术后会导致胃容积减小，影响食物的储存和缓慢释放，进而影响食物与消化酶充分混合的时间，造成营养物质吸收不全，长期如此就会引起营养不良。营养不良通常伴随着体重下降、肌肉萎缩、皮肤干燥等症状，患者可能出现消瘦、乏力的现象。
4.吸收障碍
吸收障碍主要是因为手术后胃肠功能紊乱，导致食物中营养成分不能被有效地吸收利用，进一步影响了机体对于营养物质的摄取和利用。吸收障碍可能引起多种营养物质缺乏，如蛋白质、脂肪、维生素等，患者会出现体重减轻、乏力、水肿等症状。
5.维生素B12缺乏
维生素B12主要在回盲瓣处由细菌合成并被吸收入血，而胃大部切除术后，此部位的功能受影响，导致维生素B12吸收减少，从而引起其缺乏。维生素B12缺乏可能导致巨幼细胞性贫血、神经系统损伤等问题，患者可能出现手脚麻木、刺痛感等症状。
针对胃大部切除术后并发症的相关症状，建议进行血液学检查以评估贫血程度，以及维生素B12水平检测。治疗措施包括补充铁剂、叶酸或维生素B12制剂，重症情况下需及时就医。患者平时应注意饮食调整，避免高脂、辛辣食物，保持规律作息，有助于减少并发症的发生。
2024-02-06 19:17
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医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
胃出血：胃大部切除术后，一般在24小时以内，可以从胃管引流出少量暗红色或咖啡色血性内容物，多为术中残留胃内的血液或胃肠吻合创伤面少量渗出的缘故，属于术后正常现象
2014-05-26 23:53
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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