精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

化脓性中耳炎又叫害耳底。它是由于细菌引起的中耳腔感染、鼓膜穿孔。多由感冒、上呼吸道感染、以及外耳道细菌感染而引起。分为急性和慢性两种。急性中耳炎可有发热、耳剧烈疼痛、一旦鼓膜穿孔后,压力减轻而疼痛随这消失。
慢性中耳炎由于急性期没有得到有效控制而转为慢性,反复发作流脓,迁延不愈,时间长了可能造成并发症,如颅内并发症、化脓性脑膜炎、脑脓肿等;
首先确定中耳腔里有没有骨破坏,如果有骨破坏,一定需要手术治疗。如果没有骨破坏,可以使用抗菌素治疗。
最好的、最稳妥的办法是将脓液作细菌培养,并作药敏试验,针对性地使用敏感的抗菌素。外耳道清洁,滴用抗菌素滴耳液。坚持系统、正规、有效的治疗,病情是可以得到控制的。

2014-05-26 22:50

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医生回答(1)

季沫怡 主治医师 三甲

提问

中耳炎的病因主要有病原体感染、咽鼓管功能障碍、免疫力低下、环境因素、过度清洁耳道等。中耳炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

1、病原体感染

常见的致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。

2、咽鼓管功能障碍

咽鼓管具有保持中耳内外气压平衡的作用,咽鼓管功能障碍会导致中耳内外气压不平衡,从而引起中耳炎。

3、免疫力低下

如果患者的免疫力比较低下,可能会导致细菌、病毒等病原体更容易侵犯中耳,从而诱发中耳炎。

4、环境因素

如果患者长期处于噪音较大的环境中,可能会导致耳道黏膜受损,从而引起中耳炎。

5、过度清洁耳道

如果患者经常用过度清洁耳道的物品清洁耳道,如耵聍、棉签等,可能会导致耳道黏膜受损,从而引起中耳炎。

中耳炎患者可在医生指导下使用头孢呋辛酯片、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。如果病情比较严重,出现鼓膜穿孔的情况,患者可以通过鼓膜修补术进行治疗。在日常生活中,患者还需要注意避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物,以免对耳道黏膜造成刺激,加重病情。

2014-05-26 22:50

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疾病百科

疾病百科

中耳炎

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症,尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。

适用药品

施保利通片

病毒或细菌引起的呼吸道感染.单纯性疱疹;细菌性皮肤感染;因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少;辅助抗生素治疗严重的细菌感染,如:支气管炎、咽峡炎、咽炎,中耳炎、鼻窦炎。

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

盐酸林可霉素滴耳液

主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。

柴银颗粒

中医:清热解毒。用于热感冒,症见发热,头痛,咽痛

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