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低密度脂蛋白胆固醇高的原因
补充说明：低密度脂蛋白胆固醇高的原因
a******W 2014-05-26 13:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
低密度脂蛋白胆固醇偏高可能是由遗传性高脂血症、家族性高胆固醇血症、甲状腺功能减退、肾病综合征、糖皮质激素诱导的高脂血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性高脂血症
遗传性高脂血症是由于基因突变导致脂质代谢异常，引起低密度脂蛋白胆固醇升高的先天性疾病。患者可遵医嘱使用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。
2.家族性高胆固醇血症
家族性高胆固醇血症是由遗传因素导致的低密度脂蛋白受体功能障碍，使低密度脂蛋白无法被有效清除，导致其水平持续升高。针对该病因，医生可能会建议采用低密度脂蛋白受体激动剂进行治疗，例如阿利西尤单抗注射液、依洛尤单抗注射液等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，肝脏合成胆固醇的能力增强，导致血液中低密度脂蛋白胆固醇浓度增高。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用药物包括左甲状腺素钠片和甲状腺片。起始剂量需小，逐渐增加至目标范围。
4.肾病综合征
肾病综合症会导致肾脏过滤功能受损，使得低密度脂蛋白不能正常排出体外，从而造成血脂水平上升。对于肾病综合征引起的低密度脂蛋白偏高，需要积极控制原发病，同时配合饮食疗法以及生活方式干预来改善病情。
5.糖皮质激素诱导的高脂血症
糖皮质激素通过促进肝细胞合成VLDL和LDL，抑制LDL受体活性，阻碍LDL从血液中清除，进而导致低密度脂蛋白胆固醇升高。减少糖皮质激素用量或联合应用降脂药物可以缓解高脂血症，如遵医嘱使用辛伐他汀片、洛伐他汀片等。
针对低密度脂蛋白胆固醇偏高的情况，建议定期监测血脂水平，保持均衡饮食，避免高脂肪食物摄入过多。必要时，可在医师指导下进行超声心动图、颈动脉超声等相关检查以评估心血管健康状况。
2024-01-17 02:20
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医生回答(1)
曹斯华 主治医师 三甲
提问
尽量少吃全脂牛奶,巧克力奶,奶油及各种乳酪,多吃脱脂奶及豆浆. 建议您多食用黑木耳,燕麦,柚子等对胆固醇有降低作用的食物,同时加强体育锻炼,每周至少3次锻炼,强度保持在运动时心率在每分钟100-120左右.3月后复查血脂,若胆固醇仍然高于正常,建议选用他汀类降脂
2014-05-26 13:42
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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