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动脉血气分析三步法
补充说明：动脉血气分析三步法
a******W 2014-05-26 13:18
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精选回答(1)
王建 副主任医师 锦州市中心医院 三甲
擅长：擅长泌尿外科常见疾病及男科疾病的诊治。
提问
动脉血气分析是一种检查动脉血气的方法，三步法是采用三种方法同时检测动脉血的酸碱度、二氧化碳分压、氧分压，来判断患者是否存在酸碱平衡失调以及缺氧的情况。
1、第一步检测动脉血的酸碱度
在检测动脉血酸碱度时，需要采取动脉血，并且需要使用血气分析仪进行检测。正常情况下，动脉血的酸碱度为7.35~7.45，如果检测结果在7.45~7.35之间，则属于正常情况。如果低于正常值，则可能是体内存在酸中毒的情况。如果高于正常值，则可能是体内存在碱中毒的情况。
2、第二步检测动脉血的二氧化碳分压
在检测动脉血二氧化碳分压时，需要采取动脉血，并且需要使用血气分析仪进行检测。正常情况下，二氧化碳分压为35~45mmHg，如果二氧化碳分压低于35mmHg，则可能是体内存在呼吸性酸中毒的情况。如果二氧化碳分压高于45mmHg，则可能是体内存在呼吸性碱中毒的情况。
3、第三步检测动脉血的氧分压
在检测动脉血氧分压时，需要采取静脉血，并且需要使用血气分析仪进行检测。正常情况下，氧分压为60~100mmHg，如果氧分压低于60mmHg，则可能是体内存在低氧血症的情况。如果氧分压高于100mmHg，则可能是体内存在高氧血症的情况。
患者在进行检查时，需要到正规的医院，在医生的指导下进行，以免出现检查结果不准确的情况。
2018-03-29 22:28
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医生回答(2)
朴浩霖 主治医师 三甲
提问
动脉血气分析、肺功能测试和支气管扩张剂试验是诊断肺部疾病的常规手段。如果患者存在呼吸困难等症状，应尽快进行上述检查以明确诊断。
1.动脉血气分析
动脉血气分析通过抽取患者血液样本并对其进行化学分析来评估其氧合状态、二氧化碳水平及酸碱平衡。此措施有助于诊断肺部疾病引起的低氧血症、呼吸衰竭等问题。对于急性哮喘发作，可辅助判断是否存在呼吸性酸中毒。
2.肺功能测试
肺功能测试通常包括用力呼气量测定、潮气呼吸描记图等项目，旨在评估肺容量和通气能力。该检查能够定量显示通气功能障碍程度，对哮喘急性发作时的严重度分级提供依据。
3.支气管扩张剂试验
支气管扩张剂试验是在医生指导下使用支气管舒张剂后观察患者肺功能改善情况的一种方法。该措施可用于鉴别哮喘与其他原因导致的慢性阻塞性肺病。对于急性哮喘发作，支气管扩张剂能缓解气道痉挛，使肺功能得到短暂改善。
在处理急性哮喘发作期间，应避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。同时，建议定期监测患者的血氧饱和度，以便及时发现病情变化。
2024-01-04 15:46
举报赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
具体方法如下：
第一步，看PH值，正常值为7.4±0.05。PH≤7.35为酸中毒，PH≥7.45为碱中毒。
第二步，看PH值和PCO2改变的方向。同向改变（PCO2增加，PH值也升高，反之亦然)为代谢性，异向改变为呼吸性。（协助记忆：同向即理解为同代人，即为代谢性因素；而异向就记住异乎寻常这个成语，即异向为呼吸性因素）
第三步，如果是呼吸性的，再看PH值和PCO2改变的比例。正常PCO2为40±5mmHg，单纯呼吸性酸/碱中毒，PCO2每改变10mmHg，则PH值反方向改变0.08±0.02。例如，如果PCO2是30mmHg（降低10mmHg)，那么PH值应该是7.48（增加0.08)；如果PCO2为60mmHg（增加20mmHg)，则PH值应为7.24（降低2×0.08)。
如果不符合这一比例，表明还存在第二种因素，即代谢因素。
2014-05-26 13:18
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动脉血气分析是指对各种气体、液体中不同类型的气体和酸碱性物质进行分析的技术过程。其标本可以来自血液、尿液、脑脊液及各种混合气体等，但临床应用最多的还是血液。血液标本包括动脉血、静脉血和混合静脉血等，其中又以动脉血气分析的应用最为普遍。
相关症状： 前臂及手部肌群的缺血性挛缩 吸入综合征 肝积水 腘动脉搏动减弱或消失 醉酒
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注意事项： 动脉血气分析的影响因素- 1.采血位置-因采血的动脉如有输液，就可能发生溶血及稀释，使K+升高，Ca2+降低。如误采为静脉血，因为静脉血不能准确的反映动脉血气...
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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