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硫唑嘌呤的副作用
补充说明：硫唑嘌呤的副作用
a******W 2014-05-25 23:41
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
硫唑嘌呤可能导致骨髓抑制、免疫抑制、机会性感染、皮肤毒性和胃肠道不适等副作用。如果这些不良反应持续存在或加重，应立即告知医生以调整治疗方案。
1.骨髓抑制
骨髓抑制是因为硫唑嘌呤通过干扰核酸合成影响造血干细胞增殖和分化。可导致白细胞、红细胞或血小板减少，患者可能出现贫血、易感染及出血倾向。
2.免疫抑制
免疫抑制是由于硫唑嘌呤能特异性地抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，使机体免疫功能降低。可能增加感染、肿瘤等疾病的风险，严重时甚至可能导致器官移植后的排异反应。
3.机会性感染
机会性感染是指在宿主免疫系统受损的情况下，通常无害的微生物如真菌、病毒等得以大量繁殖并引起感染。硫唑嘌呤会抑制免疫系统的正常功能，使得宿主对这些病原体的防御能力下降。可能导致肺孢子菌肺炎、巨球蛋白血症等感染性疾病的发生概率增加。
4.皮肤毒性
皮肤毒性的发生与硫唑嘌呤具有潜在的光敏作用有关，该药物可能会诱导黑色素细胞产生更多的黑色素，从而导致皮肤颜色加深。常见症状包括皮疹、瘙痒、脱屑等，长期暴露于阳光下还可能增加患皮肤癌的风险。
5.胃肠道不适
胃肠道不适可能是硫唑嘌呤引起的直接消化道刺激效应，也可能与其间接影响胃肠动力和黏膜屏障功能有关。可表现为恶心、呕吐、腹泻等症状，严重者可能导致营养不良和电解质紊乱。
使用硫唑嘌呤治疗期间需监测血液计数和肝肾功能，以预防潜在风险。若出现异常情况，应及时就医处理。
2024-02-12 15:23
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医生回答(1)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
这种硫唑嘌呤是一种副作用比较大的药物，但是疗效还是比较好的，建议结合中医治疗，可以降低西药的副作用，提高疗效。如果感觉风险比较大，可以考虑换药，药物都有一定的副作用，在服药的同时，需要定期监测血常规、肝功能等。
2014-05-25 23:41
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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