精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

立普妥片可用于高胆固醇血症和混合型高脂血症的患者。
立普妥片中的阿托伐他汀钙能够选择性地作用于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶,即HMG-CoA还原酶,并对其产生竞争性抑制作用。此酶是体内合成胆固醇的关键限速步骤,抑制后可以减少内源性胆固醇的生物合成,进而影响低密度脂蛋白受体表达以及细胞表面LDL受体的数量,促进其分解代谢,使血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇浓度降低,具有抗动脉粥样硬化的作用。因此,对于存在高胆固醇血症和混合型高脂血症的患者而言,该药是一种有效的降脂药物。
如果患者的肝功能异常或患有活动性肝病,则不建议使用立普妥片。
在服用立普妥片时需注意监测血脂水平及可能出现的副作用,避免与肝脏疾病风险因素共存。

2024-01-06 21:15

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医生回答(1)

罗成志 主治医师 三甲

提问

立普妥片为阿托伐他汀钙片。大多数患者可能需要终身服用他汀类药物,关于长期使用该类药物的安全性及有效性的临床研究已经超过10年。他汀类药物的副作用并不多,主要是肝酶增高,其中部分为一过性,并不引起持续肝损伤和肌瘤。定期检查肝功能是必要的,尤其是在使用的前3个月,如果病人的肝脏酶血检查值高出正常上线的3倍以上,应该综合分析病人的情况,排除其他可能引起肝功能变化的可能,如果确实是他汀引起的,有必要考虑是否停药;如果出现肌痛,除了体格检查外,应该做血浆肌酸肌酸酶的检测,但是横纹肌溶解的副作用罕见。另外,它还可能引起消化道的不适,绝大多数病人可以忍受而能够继续用药。

2014-05-25 07:59

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肝厥

肝厥,病证名。因肝气厥逆上冲所致的厥证。《证治汇补·眩晕》:“肝厥之证,状如痫疾,僵仆不醒,醒则呕吐,头眩发热。”本病相当于西医学所说的肝昏迷(又称肝性脑病、肝脑综合征)。常见于肝瘟、肝热病、肝著、肝积及肝癌后期,预后不良,死亡率高。

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