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颌面部放线菌病应该如何治疗？
补充说明：颌面部放线菌病应该如何治疗？
黄成 2008-05-08 21:47
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莫伟民 广州市明爱医疗门诊部
提问
以抗生素为主如有脓肿形成，应手术切开排脓，可收到控制炎症的效果
一.药物疗法 抗生素及磺胺药对放线菌病都有明显疗效
1.一般应用大剂量青霉素G治疗每日200万U以上，肌注或加普鲁卡因局部病灶封闭。有条件时应根据药物敏感试验选用抗生素。如与链霉素、四环素等联合使用可能提高疗效。
2.磺胺类药物 可以单独使用也可以与抗生素配合应用。
3.碘制剂 口服碘制剂对病程较长的放线菌病可获得一定效果一般常用5%～10%碘化钾溶液口服，每日3次。
4.免疫疗法 也有一定效果一般应用放线菌溶素做皮内注射，首次剂量0.5ml，以后每2～3天注射一次剂量逐渐增至0.7～0.9ml，以后每次再增加0.1ml。全疗程为14次或达到每次2ml为止。放线菌素免疫疗法能增强机体的免疫能力。
二.手术疗法 放线菌病已形成脓肿或破溃后遗留瘘道常有坏死肉芽组织增生，可采用外科手术切开排脓或刮除肉芽组织。由于在腺体内病变界限不清且与周围组织粘连，常将腺体一并摘除。
三.高压氧疗法 由于放线菌是厌氧性细菌近年来应用高压氧治疗放线菌病，对抑制放线菌的发展能起到较好的作用，是当前采用的综合治疗方法之一。
2008-05-08 21:49
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放线菌病（actinomycosis）是一种慢性特异性炎症。面颈部是放线菌病的好发部位之一，亦可累及涎腺，但比较少见。
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