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颜面部疖痈应该如何治疗？
补充说明：颜面部疖痈应该如何治疗？
莫*民 2008-05-08 11:49
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杨志明 医师 中山市格兰仕公司医务室
擅长：呼吸道感染、肺炎、肺结核、阻塞性肺疾病、支气管哮喘、胃炎、胃十二指肠溃疡、结肠炎等常见病。
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疖痈多由细菌感染引起。需消炎治疗，同时吃清热解毒的药。用鱼石脂敷患处。
2016-10-10 19:15
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莫伟民 广州市明爱医疗门诊部
提问
面部疖痈的治疗应局部与全身治疗相结合在炎症早期，无显著全身症状时应以局部治疗为主，同时选择必要的药物治疗
局部治疗宜保守避免损伤，严禁挤压、挑刺热敷或用石碳酸（酚）、硝酸银烧灼，以防感染扩散唇痈还应限制唇部活动，如语言及咀嚼等。进食可用管喂或鼻饲流汁
疖初起时可用2%碘酊涂擦局部每日1次，并保持局部清洁。痈的局部治疗宜用高渗盐水或含抗生素的盐水纱布局部持续湿敷可促进早期痈的局限、软化和穿破。在急性炎症得到控制局部肿瘤局限、并已形成明显的皮下脓肿而久不溃破时，才可考虑在脓肿表面中心皮肤变薄的区域作保守性的切开，引出脓液；切忌分离脓腔。已溃破或切开引流后局部仍应以高渗盐水纱布持续湿敷，可收良好的提脓效果；但已脓污的盐水纱布应及时更换。湿敷一般应持续到脓液消失创面趋于平复为止。过早停止湿敷，可因脓疲乏阻塞而使病情反复加重有时，脓栓一时难以排出，可试用镊子轻轻帮助钳出；但对未分离的脓栓或坏死组织切不可勉强牵拉以防撕伤促使扩散。
对面部疖伴有局部蜂窝组织炎和面痈病员应全身给抗菌药物最好从脓头处取脓作细菌培养及药敏试验，以供正确选用抗生素。疑有败血症者应反复作血细菌培养根据结果选择用药。如致病菌一时潜能确定，可暂时选用对金色球菌敏感的药物如青霉素、新型青霉素、头孢菌素族及红霉素等广谱抗生素也可应用。联合用药效果可能更好。
重症病员应加强全身支持疗法包括：卧床休息，加强营养，输液或小量输血出现中毒性休克时，应积极采取综合措施，并尽快纠正循环衰竭所出现的低血压病员昏迷或伴严重肺部并发症时，呼吸道分泌物多，咳嗽反射差宜行气管切开术以利分泌物的抽吸及改善缺氧状态。
临床出身全身合并症时应与其他相关科室合作共同进行抢救。
2008-05-08 11:49
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面部皮肤是人体毛囊及皮脂腺、汗腺最丰富的部位之一，又是人体暴露部分，接触外界尘土、污物、细菌机会多，也易招致损务，因此而引起的毛囊及其附件的急性化脓性炎症称疖（furuncle），其病变局限于皮肤浅层组织。相邻多数毛囊及其附件同时发生急性化脓性炎症者称痈（carbuncle），其病变波动及皮肤深层毛囊间组织时，可顺筋膜浅面扩散波及皮下脂肪层，造成较大范围的炎性浸润或组织坏死。
多发人群：中青年人
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500 —— 2000元）
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