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环丙沙星副作用
补充说明：环丙沙星副作用
a******W 2014-05-24 01:28
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
环丙沙星的副作用可能包括中枢神经系统紊乱、肌腱炎和肌腱断裂、QT间期延长、光敏反应以及关节病。使用环丙沙星时需监测上述风险，并在医生指导下进行。
1.中枢神经系统紊乱
中枢神经系统紊乱是指由环丙沙星诱发的脑部功能障碍，其可能影响大脑中神经递质的平衡。中枢神经系统紊乱可能导致头痛、眩晕、意识模糊等症状，严重时甚至引起昏迷。
2.肌腱炎和肌腱断裂
肌腱炎和肌腱断裂是环丙沙星引起的肌腱组织损伤，主要是由于该药物抑制了细菌产生蛋白酶的能力，导致肌腱细胞受损。患者可能出现肌腱肿胀、疼痛、僵硬等症状，长期不愈合可能导致肌腱永久性损伤或断裂。
3.QT间期延长
QT间期延长是由环丙沙星引发的心律失常，与药物干扰心脏传导系统有关。这会增加室性心律失常的风险，可能导致晕厥、猝死等严重后果。
4.光敏反应
光敏反应是环丙沙星与其他药物相互作用产生的皮肤不良反应，涉及多种信号通路。暴露于阳光下后，患者可能会出现红斑、水疱等皮肤炎症反应，严重者可进展为全身性红斑狼疮样综合征。
5.关节病
关节病是由环丙沙星引起的免疫应答异常，导致软骨和/或结缔组织损伤。症状包括关节肿胀、疼痛、活动受限等，长时间未治疗可能导致关节结构破坏和功能丧失。
使用环丙沙星需监测潜在的副作用，特别是老年人及接受糖皮质激素治疗者。建议定期进行血液学检查以及肌肉骨骼系统的评估，以早期发现并处理相关风险。
2024-02-14 00:21
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医生回答(11)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
盐酸环丙沙星滴眼液的有效成分是环丙沙星，盐酸环丙沙星滴眼液具广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高，临床主要用盐酸环丙沙星滴眼液治疗敏感菌引起的外眼部感染(如结膜炎等)。
使用盐酸环丙沙星滴眼液的副作用：偶有局部一过性刺激症状。可产生局部灼伤和异物感。此外眼睑水肿、流泪、畏光、视力减低、过敏反应等较少见。长期大量使用经局部吸收后，可产生与全身用药相同的药物相互作用，如可使茶碱类、环孢素、丙磺舒等药物血药浓度升高，增强抗凝药华法林的抗凝作用，干扰咖啡因的代谢等。由于盐酸环丙沙星滴眼液是抗生素类滴眼液，长期使用具有一定的耐药性，不建议长期使用。若需要长期使用，应该在相关医生或药师的指导下使用。
2015-07-26 21:02
举报廖海林 主治医师 三甲
提问
环丙沙星治疗泌尿系统感染效果较好，但用药时间长则会引起明显泌尿系统
毒副作用，可能出现血尿、蛋白尿，重者可有一过性血尿素氮和肌酐升高。据资
料表明，泌尿系统不良反应发生率在0.7％以下。个别有引起急性肾功能衰竭的
报道，特别是儿童用药后可能导致特异反应性肾功能衰竭，故儿童及肾功能不全
患者慎用此药。
2015-07-22 20:30
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
环丙沙星治疗泌尿系统感染效果较好，但用药时间长则会引起明显泌尿系统
毒副作用，可能出现血尿、蛋白尿，重者可有一过性血尿素氮和肌酐升高。据资
料表明，泌尿系统不良反应发生率在0.7％以下。个别有引起急性肾功能衰竭的
报道，特别是儿童用药后可能导致特异反应性肾功能衰竭，故儿童及肾功能不全
患者慎用此药。
2015-07-19 13:38
举报董奇鹏 主治医师 三甲
提问
环丙沙星的胃肠反应发生率为2.8～5.7％，主要症状为恶
心、呕吐、腹痛、消化不良、厌食、吞咽困难、流涎、胃炎、食管炎、口腔炎及
便秘等。消化系统的副作用大多于停药后即消失，一般无需特殊处理。
2015-07-11 14:59
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
药理作用：西普乐具广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高，对下列细菌在体外具良好抗菌作用：肠杆菌科的大部分细菌，包括枸椽酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。常对多重耐药菌也具有抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用。西普乐对甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性，对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌仅具中等抗菌活性。对沙眼衣原体、支原体、军团菌具良好抗微生物作用，对结核杆菌和非典型分枝杆菌也有抗菌活性。对厌氧菌的抗菌活性差。环丙沙星为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
2015-06-08 23:31
举报廖海林 主治医师 三甲
提问
盐酸环丙沙星片治疗效果好，但是再好的药物都难免会有副作用，盐酸环丙沙星片也不例外：
1.胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
3.过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。
4.偶可发生：(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。(3)结晶尿，多见于高剂量应用时。(4)关节疼痛。
5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。
2015-06-08 22:37
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.片剂：0.25g、0.5g、0.75g。2.针剂：0.1g/50ml、0.2g/100ml。3.滴眼剂：3%、8ml。
用途：该品属高效广谱抗菌药。 药理作用 属氟喹诺酮类，抗菌谱同诺氟沙星，其抗菌活性是目前广泛应用的氟喹诺酮类中最强者。除对革兰阴性杆菌有高度抗菌活性外，尚对葡萄球菌属具有良好抗菌作用，对肺炎球菌、链球菌属的作用略差于葡萄球菌属。该品对部分分枝杆菌、沙眼衣原体、溶脲脲原体、人型支原体等亦具抑制作用。该药的作用机制及细菌耐药情况参见诺氟沙星。为杀菌剂，现一般认为喹诺酮类作用于细菌细胞DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
2015-06-08 21:38
举报董奇鹏 主治医师 三甲
提问
用途：该品属高效广谱抗菌药。 药理作用 属氟喹诺酮类，抗菌谱同诺氟沙星，其抗菌活性是目前广泛应用的氟喹诺酮类中最强者。除对革兰阴性杆菌有高度抗菌活性外，尚对葡萄球菌属具有良好抗菌作用，对肺炎球菌、链球菌属的作用略差于葡萄球菌属。该品对部分分枝杆菌、沙眼衣原体、溶脲脲原体、人型支原体等亦具抑制作用。该药的作用机制及细菌耐药情况参见诺氟沙星。为杀菌剂，现一般认为喹诺酮类作用于细菌细胞DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
2015-06-08 20:38
举报贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
本品为合成的第三代喹诺酮类抗菌药物，具广谱抗菌活性，杀菌效果好，几乎对所有细菌的抗菌活性均较诺氟沙星及依诺沙星强2～4倍，对肠杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、链球菌、军团菌、金黄色葡萄球菌具有抗菌作用。 临床主要用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、消化道、皮肤软组织等的感染及胆囊炎、胆管炎、中耳炎、副鼻窦炎、淋球菌性尿道炎等。对耐甲氧西林金葡菌(MRSA)所致感染不能耐受万古霉素者，可选用本品作为联合用药之一。
2015-06-07 22:39
举报赵好 主治医师 三甲
提问
不良反应：伴有恶心,呕吐,腹泻,眩晕,头痛,震颤,皮疹,血清谷丙氨酶上升等,均属轻度或中度,停药后即可消失.
注意事项：老年患者；肝,肾功能减退者；有中枢神经失调或疑有者慎用,服用本品时宜同时服水250ml,每日进水量充足.
前列腺炎用盐酸环丙沙星+前列泰治疗的效果不是太好吧?
2014-05-24 01:28
举报张绅德 主治医师 三甲
提问
分子结构环丙沙星(别名：丙氟哌酸，悉复欣、环丙氟哌酸、悉复欢、适普灵)
Ciprofloxacin (Cifran, Ciproxin, Ciflox)
【剂量与用法】
口服，成人0.2g/次，2～3次/日；亦有用法为0.5g～0.75g/次，1次/12小时。静滴，0.1g～0.2g/次，2次/日，可用生理盐水或葡萄糖注射液稀释，滴注时间不少于30分钟。
【制剂与规格】
1 片剂：每片标示量按环丙沙星计算为250mg；500mg；750mg（含盐酸盐一水合物量分别为291、582或873mg）。
2 注射液：每支100mg（50ml）；200mg（100ml）（含乳酸盐分别为127.2或254.4mg）。 [编辑本段]药理毒理 本品具广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌抗菌活性高，对下列细菌在体外具有良好的抗菌作用：肠科杆菌的大部分细菌，常对多重耐药菌也具有抗菌活性，对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感嗜血杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对铜绿假单胞杆菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用。但对厌氧菌抗菌活性差。
通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。 [编辑本段]作用与用途 本品为合成的第二代喹诺酮类抗菌药物，具广谱抗菌活性，杀菌效果好，几乎对所有细菌的抗菌活性均较诺氟沙星及依诺沙星强2～4倍，对肠杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、链球菌、军团菌、金黄色葡萄球菌具有抗菌作用。
临床主要用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、消化道、皮肤软组织等的感染及胆囊炎、胆管炎、中耳炎、副鼻窦炎、淋球菌性尿道炎等。对耐甲氧西林金葡菌(MRSA)所致感染不能耐受万古霉素者，可选用本品作为联合用药之一。 [编辑本段]副作用 1 常见的为恶心、腹上区隐痛及腹泻等。
2 有头痛、烦躁和皮疹等。
3 对本品过敏者禁用、孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用。
4肝药酶抑制剂，注意联合用药时对其他药物的影响
2014-05-24 01:28
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眼睛发红是充血的表现。眼球充血分为浅层和深层两种。前者呈鲜红色，称为“结膜充血”;后者是暗红色，称为“睫状充血”。二者兼有的，称为“混合性充血”。这些情况不同的充血，在医生检查与诊断时很有意义，也是判断眼病轻重的重要依据之一。
症状起因：眼睛发红，是指眼白，所谓白眼球，发红，也就是覆盖在眼球前部的球结膜发红，它既可能是局部炎症刺激引起的血管扩张，充血;也可能是非炎症因素引起的结膜小血管破裂，也就是结膜下出血。正常情况下，球结膜的血管都是瘪着的，处于“沉睡”状态，血管内并没有血液通过，因而巩膜总是显得那样洁白无瑕。当遇到细菌、病毒等入侵时，“沉睡”着的血管会马上被“惊醒”，继而扩张。于是红色的血液从四面八方蜂拥面至，巩膜也就红起来了。发炎的眼睛最醒目的症状就是眼红，如患有急、慢性结膜炎、各种角膜炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼、眼部化学烧伤等，都可有不同程度的眼充血。 造成眼睛红的原因是多种多样的。由于球结膜暴露于眼球的前面，很容易遭受外伤和微生物的侵袭。最常见引起眼睛红的原因是眼部的炎症，如急性结膜炎(即红眼病)、角膜炎、麦粒肿、虹膜睫状体炎等;过敏反应也会引起眼睛红，如对某些眼药(四环素、阿托品等)过敏引起的过敏性结膜炎，以及春季结膜炎，还可同时伴 有眼睑水肿、刺痛等症状;眼部的手术、外伤也可造成眼睛红，可为充血性的，也可为出血性的;还与如发热、哭泣或者空气污染的刺激也可引起球结膜充血而表现 为眼睛发红;剧烈的咳嗽，呕吐，用力揉研究能够可致使结膜小血管破裂、出血，表现为球结膜下点状或片状发红，颜色依出血量和时间呈现暗红色或鲜红色。
可能疾病： 带状疱疹病毒性巩膜炎 目劄病 结膜炎 肝火眩晕 阳明头痛
常见检查：
就诊科室：眼科
炔雌醇环丙孕酮片
治疗育龄妇女雄激素敏感所致的中重度痤疮（有或无皮脂溢）及/或多毛，这其中包括需要治疗这些症状的多囊卵巢综合症患者。对治疗痤疮，炔雌醇环丙孕酮片应用于不适宜采用局部治疗或全身抗生素治疗的痤疮。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
健康问答
