首页> 妇产科> 妇科> 妇产医院> 妇产科> 子宫切除后会有哪些生理变化,是否影响性生活

精选回答(7)

张素萍 副主任医师 曲周县人口与计划生育局技术服务站

擅长:怀孕时间推算,孕期保健,不孕症,阴道炎,宫颈糜烂,子宫肌瘤,子宫腺肌症,卵巢囊肿,产后恢复,内分泌失调等等的诊断和治疗

提问

如果子宫摘除后如果保留宫颈一般对性生活影响不大,因为卵巢才是维持女性第二特征及分泌激素的场所,所以是可以正常性生活的。子宫切除术后,需要禁止性生活三个月,需要注意休息,避免劳累,也要注意个人的卫生,保持外阴清洁,避免感染才可以。

2019-03-05 20:25

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邓伟 副主任护师 肥城矿业中心医院

擅长:新生儿护理,母乳喂养指导,孕期保健,产前检查,先兆流产,妊娠高血压,妊娠糖尿病,产后康复,妇科疾病和计划生育方面的问题等

提问

你好,如果子宫摘除后如果保留宫颈一般对性生活影响不大,因为卵巢才是维持女性第二特征及分泌激素的场所,所以是可以正常性生活的。子宫切除术后,需要禁止性生活三个月,需要注意休息,避免劳累,也要注意个人的卫生,保持外阴清洁,避免感染才可以。

2018-10-13 13:06

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荆永珍 副主任医师 牡丹江市第二人民医院 三甲

擅长:阴道炎,盆腔炎,不孕不育,月经不调,宫颈炎,子宫肌瘤,宫颈癌,子宫内膜癌等疾病的诊治。

提问

你好,根据你说的这种情况的话。如果是子宫肌瘤进行剥离的手术的话,一般情况下来说的话,影响不是很大的。所以说这个你也别太过于紧张了。所以说这种情况你也别太过于紧张了。不会影响到你正常的性生活的。定期的去医院复查子宫的情况就可以了。

2018-03-05 16:52

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陈慧丽 主治医师 新乐市社会保险职工医院

擅长:子宫肌瘤,子宫腺肌病,多囊卵巢,不孕不育,宫颈病变,妇科炎症

提问

您好,很高兴为您解答,子宫全切后如果保留了双侧卵巢,对身体生理变化影响不大,可能比常人早一两年左右出现更年期症状,其他没有大影响。子宫全切后阴道残端缝合,阴道稍有变短,可能一开始对性生活有点儿影响,时间长了适应了就没事儿了。

2017-08-07 18:36

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王萍 医师 苏州东吴中西医结合医院

提问

  有些全子宫切除的妇女,抱怨阴道短了而影响性快感。实际上经过测量统计,除非恶性肿瘤需切除较长的阴道外,子宫全切术后的阴道长度与手术前基本相同,故不会对性交造成障碍。从前认为宫颈在性交过程中对润滑阴道起一定作用,经过深入研究也被否定了。如果卵巢保留,仍会有雌激素产生。如果卵巢也一起切除,由于雌激素的缺乏,会出现乳房萎缩、阴道干涩及性欲下降等,会对性生活造成一定影响,通过补充外源性雌激素可有效改善症状。

2016-03-22 13:55

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周荣伟 副主任医师 南昌大学第四附属医院 三甲

擅长:肿瘤放、化疗及中西医结合治疗

提问

子宫是女性的特征,是女性生殖器中的一个重要器官。子宫切除术对身体是伤害比较大的,在生活饮食中要特别注意,以免感染或引发并发症。切除子宫后卵巢的血供减少了50%-70%,同时卵巢失去子宫的支撑,血液循环受到严重影响,卵巢的内分泌功能大大降低甚至衰竭,对妇女的健康造成不良影响。

2016-01-16 11:27

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莫伟民 广州市明爱医疗门诊部

提问

子宫切除是妇产科最常用及最基本的手术之一。很多妇产科疾病的治疗须采用子宫切除术。不少患者对切除子宫存在畏惧心理,担心自己子宫切除后是否可能会变成男人?

难道子宫切除会影响女性的性特征吗?其实不然。女性性征的维持依赖于性腺-卵巢所产生的女性激素。卵巢左右各一,位于子宫两旁,生育年龄的女性,卵巢中有周期性的卵泡发育、成熟及排卵,产生雌激素及孕激素,维持女性的性特征。子宫为孕育胎儿的场所,子宫内膜的周期性脱落形成月经,故子宫切除后,只要保留有一侧的卵巢,可使女性激素的分泌基本保持正常水平,虽不再有月经来潮,也丧失生育功能,但不会影响女性的性特征。

一般来说,需要切除子宫的妇产科疾病有:子宫和卵巢的恶性肿瘤,大的或多发性的子宫肌瘤,经中西药医治无效的功能失调性子宫出血,严重的子宫破裂、子宫积脓、子宫内翻、子宫脱垂,因需行双侧输卵管卵巢切除而不必保留子宫者,严重的子宫腺肌症,子宫内膜或宫颈的癌前病变等。

子宫切除有全子宫、次全子宫与部分子宫切除之分,又有经腹腔与经阴道的不同途径,输卵管与卵巢的保留与否也应视病情而定。目前多数学者主张,在年纪较轻的妇女采用保留部分宫颈的子宫切除术,这样使阴道的长度不会缩短,顶部不会变窄,不影响术后的性生活。实际上即或切除全部宫颈也并不妨碍性生活,更不会因此而变成男人


切除子宫对女性健康的影响

子宫是女性的特征,是女性生殖器中的一个重要器官。众所周知,子宫是在女性体内各激素作用调节下维持月经来潮及女性生育的必需器官;同时,子宫也是一个功能复杂的内分泌器官,子宫分泌的许多生物活性物质,可参与调节局部及全身的生理、病理过程。因此,子宫切除无疑给术后患者的生理、心理和生活适应带来许多负面影响。

子宫切除不仅破坏了绝经前子宫与卵巢间的内分泌动态平衡,而且可使卵巢功能发

生衰退的现象。由于卵巢血运供应相当部分来自子宫动脉的上行支,虽然对绝经前女性的子宫切除术尽量保留卵巢组织,但由于邻近血管的结扎,仍会影响到卵巢的血运,从而降低卵巢功能,使血清雌激素水平骤然下降,缺乏逐渐适应的过程,故使更年期症状明显提前。

多数妇女会在子宫切除后会经历不同程度的性功能降低,主要表现为:性欲缺乏、性生活次数减少、性高潮困难等。以往关于子宫切除术后性生活问题探究不多,其原因是多方面的,如患者往往对性羞于启齿,而医生也无暇顾及或忽略。现逐渐认识到病人术后性和谐与性健康还会牵涉到婚姻与家庭的巩固,因此对任何年龄的女性子宫切除后均不能忽略性生活问题。现分析子宫切除术对女性性生活影响有以下几方面因素:(1)子宫切除后由于阴道残端愈合时常有炎性肉芽而导致性交时出血,出现性交痛;(2)子宫切除后阴道缩短及因雌激素水平下降致阴道干涩均可造成性交疼痛;(3)宫颈的切除破坏了子宫、阴道神经丛末梢而导致性反应降低、性高潮困难。(4)此外,心理上的变化也同样影响术后女性性生活质量,如惧怕手术疼痛,焦虑子宫切除后不来月经,不能再生育及担心术后丈夫对她的兴趣改变,担心丧失性功能、提前衰老、男性变等。部分病人由于过分地担心可严重影响到夫妻生活和家庭生活的和谐,影响工作,可产生抑郁、焦虑等精神症状,产生心理障碍。

然而另一部分患者可出现性生活质量的改善。这多与手术前病人的相关疾病有关,如术前子宫肌瘤、异常月经期出血、子宫内膜异位症等所致严重贫血、背部或盆腔痛等症状经手术切除子宫后解除,由这些因素所致的性功能问题也得以缓解,性功能与总体健康状况及生活质量也会得到改善。另外有些妇女因不再顾虑怀孕,性生活质量也会得到提高。

现已采取很多措施尽量减少子宫切除后女性性生活质量的降低。如手术尽量保留阴道的长度,认真处理阴道残端,术后6周内禁盆浴,3个月内禁性生活,以让阴道断端伤口愈合,避免出现阴道肉芽。对卵巢功能衰退明显,雌激素水平过低的患者可适当进行雌激素补充治疗,在雌激素补充治疗的同时,适当给予镇静及抗抑郁药物,对稳定情绪和临床症状的消除有促进作用。另外术前病人的恐惧心理的消除也是非常重要的。病人应该了解心理因素是决定性功能的主要因素之一。性生活的质量取决于双方配合的默契。部分患者对子宫切除后的性生活知识了解还不够,甚至错误地认为子宫切除后就会失去性功能,因此患者在手术前应了解到切除子宫后并不影响性功能和性生活,从心理和生活上消除障碍,出院后参加一些社会活动,调节情绪,增进夫妻感情,并采用一些调节生活和情绪的方法,提高性生活质量。

由于女性泌尿系统与生殖系统具有同源性,同为雌激素依赖性器官,在发生过程中受着雌激素的影响:近年研究表明,膀胱粘膜与尿道的细胞均存在雌激素受体。一旦雌激素缺乏会引起膀胱及尿道粘膜萎缩。因此,绝经前切除子宫,雌激素水平下降,可使尿道周围弹力组织变薄,出现尿失禁;尿道粘膜萎缩,抵抗力下降,出现尿频、尿急、尿痛等一系列症状。单纯给予尼尔雌醇,可选择性地作用于膀胱、尿道、阴道粘膜,用药4周后部分可痊愈。

子宫切除后由于盆腔内空虚致直肠移位、盆底过度下降、肛门自主神经支配功能障碍是女性排便功能紊乱的重要原因,表现为大便次数减少、大便困难,严重便秘,部分患者甚至需服缓泻剂。

很久前人们已经发现子宫切除术后妇女会发生不同程度的阴道顶端脱垂、有时伴有膀胱和直肠膨出。大多女性分娩时盆底组织和神经损伤会造成盆底支持组织的缺损,子宫切除术会进一步破坏阴道的支持组织,改变阴道的正常位置,而且术后雌激素水平降低也会导致盆底组织松弛,从而形成不同程度的阴道脱垂。表现为阴道肿物脱出、下腹坠胀感、尿失禁、排尿困难、便秘、性交困难、阴道顶端糜烂出血等。

亦有研究报道,子宫切除术后雌激素水平下降可使部分患者血糖明显升高,采用雌激素替代治疗后随雌激素水平上升血糖水平会相应降低。但确切的机理目前不是特别清楚。

子宫切除的方式多种多样,随手术形式的演变对病人的损害也越来越低,不同方式对病人的预后影响不同。因此,应根据每个人具体的情况来选择合适的手术方式。然而,对绝经前病人的子宫切除还是应采取慎重态度。

2008-05-13 12:47

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医生回答(8)

邢红霞 主治医师 昆明送子鸟医院

擅长:擅长中西医结合治疗多囊卵巢、输卵管阻塞、无排卵及卵泡发育不良引起的不孕症。对于妇产科及不孕症手术操作娴熟。

提问

你好,部分切除子宫的病人由于过分地担心可严重影响到夫妻生活和家庭生活的和谐,影响工作,可产生抑郁、焦虑等精神症状,产生心理障碍。然而另一部分患者可出现性生活质量的改善。这多与手术前病人的相关疾病有关,如术前子宫肌瘤、异常月经期出血、子宫内膜异位症等所致严重贫血、背部或盆腔痛等症状经手术切除子宫后解除,由这些因素所致的性功能问题也得以缓解,性功能与总体降状况及生活质量也会得到改善。

2018-09-08 16:07

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张泽梅 副主任医师 南京京科医院

擅长:妇科各类常见病和多发病的诊断及治疗,尤其在无痛人流术上,张主任有着丰富的临床经验。

提问

部分切除子宫的病人由于过分地担心可严重影响到夫妻生活和家庭生活的和谐,影响工作,可产生抑郁、焦虑等精神症状,产生心理障碍。然而另一部分患者可出现性生活质量的改善。这多与手术前病人的相关疾病有关,如术前子宫肌瘤、异常月经期出血、子宫内膜异位症等所致严重贫血、背部或盆腔痛等症状经手术切除子宫后解除,由这些因素所致的性功能问题也得以缓解,性功能与总体降状况及生活质量也会得到改善。
另外有些妇女因不再顾虑怀孕,性生活质量也会得到提高。现已采取很多措施尽量减少子宫切除后女性性生活质量的降低。如手术尽量保留阴道的长度,认真处理阴道残端,术后6周内禁盆浴,3个月内禁性生活,以让阴道断端伤口愈合,避免出现阴道肉芽。
子宫切除的方式多种多样,随手术形式的演变对病人的损害也越来越低,不同方式对病人的预后影响不同。因此,应根据每个人具体的情况来选择合适的手术方式。然而,对绝经前病人的子宫切除还是应采取慎重

2017-05-31 14:55

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程秀兰 副主任医师 广州南粤医院

擅长:人流,引产,妇科炎症,内分泌,微创手术,不孕不育治疗等

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切除部位只有子宫、卵巢还被继续保留,身体会继续分泌与性行为有关的荷尔蒙与体液,身体的性功能与手术前完全相同,所以只要女性本身在心理上放下负担,就不会影响性关系。
切除子宫后,由于少了妊娩的烦扰,女性在性生活中会更轻松、投入。因此切除子宫后不会影响到正常性生活。

2017-05-04 15:29

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范晓健 医师 南京京科医院

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你好,子宫切除是不会影响正常的夫妻生活的,因为保留了卵巢的功能
意见建议:建议你还是保持好心态,不要考虑太多,子宫切除后保留卵巢功能的话是不会影响夫妻生活的

2017-04-27 11:21

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陈爱朵 副主任医师 西安慈爱妇产医院

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子宫是产生月经和孕育胎儿的器官,如果切除子宫后,就不会有月经了,也不能在孕育孩子了。阴道是性交器官,不会影响性生活。切除子宫并不影响正常月经,还有只要不切除卵巢,身体不会加速衰老的,雌激素一样会分泌的,不会影响女性第二性征。

2016-12-04 14:59

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王明碧 主任医师 重庆送子鸟医院

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此手术多用于切除子宫肿瘤及某些子宫出血和附件病变等,下面介绍经腹部切除全子宫及附件的操作法。手术时,必须注意勿损伤输尿管,并尽可能减少失血,为此,术者必须熟悉子宫的局部解剖关系,尤其是血管的分布及输尿管的部位和走向。

2016-11-15 11:24

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季沫怡 主治医师 三甲

提问

子宫是女性的特征,是女性生殖器中的一个重要器官。 此手术多用于切除子宫肿瘤及某些子宫出血和附件病变等,下面介绍经腹部切除全子宫及附件的操作法。手术时,必须注意勿损伤输尿管,并尽可能减少失血,为此,术者必须熟悉子宫的局部解剖关系,尤其是血管的分布及输尿管的部位和走向。
即手术经腹腔镜及阴式联合完成,腹腔镜辅助程度根据病人的情况及术者的手术经验决定。又根据腹腔镜下离断组织上的多少将LAVH分为四型:
I型:镜下离断双侧圆韧带,卵巢固有韧带(或骨盆漏斗韧带),剪开膀胱腹膜反折,转经阴道操作切除子宫;
II型:在镜下离断子宫动静脉血管;
III型:在镜下离断骶韧带,经阴道切开前后穹窿;
IV型:镜下游离膀胱于宫颈外口水平下2cm,切断主韧带,于阴道前壁切开约2cm的小口,然后从阴道操作,取走子宫。
术后恢复快,能缩短住院时间,也减少病人的痛苦!

2014-11-23 15:08

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陈凤林 主任医师 北京安太医院

擅长:不孕症、习惯性流产、腺肌症、多囊卵巢综合症,子宫纵隔,卵巢早衰,先天无子宫无阴道,男性不孕,性功能障碍

提问

你好!我是陈教授,若是子宫切除后会影响到性生活,注意:如果做了全切以后再也没有生育机会,同时由于盆腔内脏下移会导致大小便失禁、胃下垂等不良后果,也会影响夫妻性生活和提前衰老。子宫切除综合症原来没有纠正的办法,只能忍着慢慢适应,
安太医院在“最大限度保留生理完整性”的理念指导下,
发明了子宫镶嵌术,即在盆底膀胱和直肠之间镶嵌一个人造子宫,替代子宫的支持作用,使内脏、膀胱和直肠复位,漏空症状立刻消失。
该术不用开腹,在腹腔镜下完成。它是子宫切除的补救办法,需要花费用14000元。由此可见捍卫子宫的重要意义,妇女和妇产科医生们:子宫良性病变千万不能切除子宫呀,一个假子宫尚且要花这么多钱,真子宫是不是无价之宝呢?
如任有总问题请与我们联系,
北京安太医院祝你早日治疗早日康复!

2008-05-14 13:08

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疾病百科

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子宫切除术

子宫切除术指的通常是由妇产科医生进行的切除子宫的手术。它可分为整个(包括整个子宫和子宫颈)或部份切除。在普遍的情况下,切除卵巢需要与切除子宫手术同时进行。

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