发病时间：不清楚
尤文氏肉瘤
补充说明：尤文氏肉瘤
w*********4 2008-05-05 15:55
我要咨询
精选回答(1)
马小龙 副主任医师 广州军区总医院 三甲
擅长：儿科相关疾病
提问
您好：
[概述]
尤文氏肉瘤又称为未分化网状细胞瘤。原发于骨髓内的原始细胞，是常见的骨的恶性肿瘤。常见于10￣15岁少年，早期及可发生肺转移，预后差，但放射治疗敏感。
[症状体症]
1.主要症状是局部进行性疼痛，逐渐加重。局部肿胀，皮温增高，可扪及肿块，压痛广泛。
2.病程进展快，有体温增高，血白细胞增多，血沈增快，纳差，消瘦等全身症状。
3.可能有肺转移或其他部位骨转移源。
4.X线检查：骨干或干腄端骨质破坏较广泛，呈虫蚀样，可有葱皮样骨膜反应，可有软组织肿块阴影。
[诊断依据]
1.多见于儿童及少年，好发于四肢长骨和骨盆。
2.局部疼痛重和压痛，皮温高，皮肤潮红，浅静脉怒张充盈。肿胀生长较快，可有发热、白细胞增多，血沈加快。很少合并病理性骨折。
3.X线摄片显示骨质虫蚀样破坏，骨髓腔扩大可呈蜂窝状，范围广泛，界线不清。有时骨干处可见葱皮状骨膜反应。
4.病理检查可确诊。
[治疗原则]
1.放疗、手术、化疗联合应用效果较单一治疗好。早期可行截肢术。
2.本病对放疗敏感，放疗后肿瘤迅速缩小，疼痛减轻。但放疗不能阻止其发展和转移。
3.对孤立性肺转移瘤，可行肺叶切除后化疗，或局部放疗，可减轻症状，延长生命。
[疗效评价]
1.近愈：截肢或局部广泛切除术后，伤口愈合，近期无复发和转移。
2.好转：非手术治疗后，症状好转。
3.未愈：症状、体征无改善。
尤文氏肉瘤恶性程度高，发展快早期易发生肺，其他骨骼转移。此病多发于儿童和少年，注意与急性化脓性骨髓炎相鉴别。如急性化脓性骨髓炎患者经治疗无效，要警惕此病之可能。 本病放疗敏感。但为了提高治愈率，强调放疗、手术和化疗综合治疗为佳。早期病人截肢术或关节离断术是必要的手段之一。
2008-05-05 17:28
举报相关问题
向医生提问
尤文氏肉瘤(Ewing’ssarcoma)又称为未分化网状细胞瘤，原发于骨髓内的原始细胞，是常见的骨的恶性肿瘤。系Ewing(1921年)首先报道，当时取名为“骨的弥漫性血管内皮瘤”。其后Oberling(1928年)认为起源于骨髓网状细胞，称之为“网状肉瘤”。但长久以来，人们对其组织发生意见不统一，文献中一直以姓氏命名。目前尤文肉瘤已被公认是一种独立的骨肿瘤，但对其来源和性质仍存在有不同的意见，如间充质细胞、成骨细胞，占恶性骨肿瘤的10%~14.2%，而我国此病并不多见。发病年龄多见于青少年，以男性略多见，早期及可发生肺转移，预后差，但放射治疗敏感。
注射用硫酸长春新碱
①．急性白血病，尤其是儿童急性白血病，对急性淋巴细胞白血病疗效显著。②．恶性淋巴瘤。③．生殖细胞肿瘤。④．小细胞肺癌，尤文肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤。⑤．乳腺癌、慢性淋巴细胞白血病、消化道癌、黑色素瘤及多发性骨髓瘤等。
依托泊苷胶囊
1.主要用于治疗急性粒细胞白血病，疗效较好，与常用药物无交叉耐药性。 2.也可用于治疗小细胞未分化型肺癌，疗效也较好。 3.尚可用于恶性淋巴瘤、睾丸恶性生殖细胞瘤，可与顺氯氨铂合用。 4.对神经母细胞瘤、绒癌和卵巢癌等也有一定疗效。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
消肿止痛酊
舒筋活络，消肿止痛。用于跌打扭伤，风湿骨痛。治疗手、足、耳部位的I度冻疮（急性期），症见局部皮肤肿胀、瘙痒、疼痛。
