发病时间：不清楚
毛发红糠疹的临床表现
补充说明：毛发红糠疹的临床表现
黄*烨 2008-05-01 00:17
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莫伟民 广州市明爱医疗门诊部
提问
本病有特殊性棕红色毛囊角化性丘疹好发于手指背，颈侧和四肢伸侧，皮肤增厚粗糙有轻度或中度鳞屑，掌跖角化过度，及组织病理的特征诊断一般并不困难
最显著组织病理特征是表皮角化过度及毛囊性角质栓栓内有一根毛发。毛囊口附近有点状角化不全，颗粒层稍增厚棘层不规则肥厚，可有基底细胞液化变化，其真皮浅层小血管扩张周围及毛囊附近淋巴细胞浸润。
【临床表现】
毛发红糠疹是一种慢性炎症性皮肤病其特征为小的毛囊角化性丘疹和播散性鳞屑性斑片，初起时头皮上往往先有鳞屑及红斑。面部和颈部也可有红斑和细薄的糠状鳞屑以后开始出现特征性的丘疹，丘疹为粟粒大小，发生在毛囊口处为棕红色或正常肤色，丘疹的中央常贯穿一根萎缩的毳毛或头发，易折断成为很小的黑点，角质栓下伸入毛囊口内，故不易剥出丘疹渐渐增多，聚集成片，很象“鸡皮疙瘩”的外观
损害好发躯干四肢的伸侧和臀部等，特别是毛囊性角化的小丘疹发生于手指的第一和第二指关节的背面，成为本病的特有的症状之一有时相邻的角化丘疹互相融合形成棕红色的斑块，特别常对称发生在肘膝部的伸侧，其上有细薄的糠状鳞屑很象银屑病，但在附近可见到典型毛囊角化性丘疹。手掌和足底常有边界明显的鳞屑性红斑角质层明显增厚，很容易发生皲裂，绝大部分患者有掌跖角化过度指（趾）甲也可受累，甲呈暗灰色，粗糙增厚，脆而横纹，易脆裂和裂开全身出现剥脱而毛囊性损害不明显，呈现广泛干燥的鳞屑性红皮病。
本病除稍有痒感及皮肤干燥及紧张感外一般没有全身症状，常在夏季皮疹加重。本病可缓慢或迅速发展经历数年其间可有一段静止期或退行。最终完全消退。
2008-05-01 00:20
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毛发红糠疹(Pityriasisrubrapilaris)又称毛发糠疹(Pityriasis pilaris)损害的特征为皮肤先有鳞屑性红斑，以后出现成群毛囊性小丘疹，而丘疹互相融合酷似银屑病样斑片，往往同时伴有掌跖角化。 中医相当于狐尿刺。
