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精选回答(1)

李可雪 北京医科大 三甲

擅长:外科

提问

导致阳痿的因素有很多,主要有器质性、心源性、医源性和药源性等几种。器质性病变主要表现为:生殖器官的器质性病变,包括睾丸发育不良、阴茎发育异常、尿道畸形、阴茎纤维海绵体炎、泌尿生殖系统感染、阴茎持续勃起、阴茎损伤等,该类疾病由于生殖器的器质性病变,影响到阴茎的正常勃起、射精,使性交难以正常进行,可以通过手术矫正及相应的药物治疗,一般疗效较好,但对于一些先天性生殖器的器质性病变,由于时间较长,见效甚微。除生殖系统的器质性病变以外,还有一些全身性疾病可导致阳痿,如:内分泌系统疾病,包括:糖尿病、性腺功能低下症、甲状腺功能低下、甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、慢性肾上腺皮质功能不全、睾丸绒毛膜上皮癌、睾丸间质细胞瘤、肾上腺皮质腺癌及下丘脑一垂体病变。此外神经系统疾病和损伤也可以导致性功能障碍,包括性欲减退、阳痿、延迟射精或不射精等。慢性肾、肝脏功能衰竭、心血管疾病、慢性阻塞性肺病都能影响性能力。临床上病人的心理精神因素的影响导致性功能低下的情况常常可见到。

此外,营养不良、贫血、微量元素尤其是锌的缺乏均可影响性功能,导致阳痿的产生



功能性阳痿的病因大多是由精神因素所致,各种精神因素导致大脑皮质对性兴奋的抑制作用加强,则可引发阳痿。此外,长期频繁的手淫或恣情纵欲,也可使神经系统经常处于高度兴奋状态,最终因兴奋过度而衰竭,脊髓勃起中枢兴奋性减退,导致功能性阳痿。
器质性阳痿的病因较为复杂,主要包括血管病变、神经源性、内分泌性、药物影响、炎症性、机械性、创伤及手术并发症,各器官系统病变也是发生阳痿的病因。
情志不畅、肝郁气滞是阳痿常见的病因。现代医学认为,阳痿是勃起中枢受到抑制所致,除部分器质性病变外,多数与心理因素有关,因精神刺激而导致神经内分泌调节失调,造成阴茎海绵体供血不足而致。因此,疏肝通络,调气活血是治疗阳痿的关键。阳痿是一种心身疾病,其发生、发展、愈后,转归与心理因素有密切的关系,阳痿在发病机制上与心理因素紧密相关,而在阳痿的治疗上,又都离不开心理治疗的手段,不论是功能性阳痿或是器质性阳痿,都存在心理性因素,因此,任何阳痿的治疗,均离不开性心理治疗。

2008-04-24 13:10

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医生回答(4)

孙海东 医师 沈阳201医院

擅长:长时间的临床经验造就了孙海东独有的特色泌尿男科治疗技术,特别是采用中西医结合疗法,因人施治,因病而治,个性治疗,配合现代治疗设备,强调标本兼攻综合治疗,方法独到,经验丰富,深受患者的青睐,同时,对包皮过长、包茎等外科手术技术娴熟,手术创口缝合微小,精美,无疤痕,备受男科患者的推崇。

提问

性功能障碍是指不能进行正常的性行为,或在正常的性行为中不能获得满足。性功能障碍多数都没有器质性病变,也就是说性器官没有异常或病变,而是因为心理因素造成的。因而在性学中常常称为性心理功能障碍。性功能障碍一般分为心理性性功能障碍和器质性性功能障碍,器质性性功能障碍主要是指阳痿、早泄、不射精等。造成性功能障碍的原因大致可以分成三类:生物因素、精神心理因素和文化因素。治疗性功能障碍患者需要采取综合方法。对患有器质性疾病的患者要积极治疗原发病,药物引起者停用药物。症状包括性心理障碍:如性冷淡、性厌恶、性欲亢进、性惧怕、或者一两次不成功的性生活导致过大的心理压力,从而进一步抑制性功能等。

基本知识

易感人群: 男性
传染方式:无传染性
并发症:阳痿 早泄

治疗常识

就诊科室:中医泌尿、男科 中医学 男科 男科 泌尿外科 外科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

常用药品:枸橼酸西地那非片 蚕蛾公补片

温馨提示

多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡。 fddsasa

2015-04-11 18:18

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郑世广 副主任医师 南京建国男科医院

擅长:前列腺疾病、泌尿系统感染、男性功能障碍、各类男科疑难杂症等

提问

你好,关于性功能障碍这个问题要多做了解,对于性功能障碍这个问题为你解答如下:阳痿主要症状有:1.阴茎不能完全勃起或勃起不坚,以至于不能圆满进行正常的性生活。2.年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一,而出现焦虑和急躁并伴有阳痿

2014-12-12 10:42

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尚鲁锋 医师 重庆爱德华医院

擅长:擅长:急慢性前列腺炎、男性功能障碍、泌尿生殖整形、泌尿生殖感染、前列腺增生与肥大等男性疾病。

提问

您好,阳痿是指在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持房事的足够时间,因而妨碍不能完成房事。只有在房事失败率超过25%时才能诊断为阳痿。精神性阳痿初期症状:发病较急,阴茎有自发的勃起,夜间睡眠或初醒时,手淫或色情联想时会有勃起,在想要性交时却不能勃起;或阴茎刚接触女体时能坚硬勃起,但企图插入时有萎软。此外,伴有精神症状,如焦急、忧虑、抑郁、精神不振等,有的可伴有早泄或性交不射精。如果您有这些症状才可以判断为阳痿。

2014-12-11 11:45

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王儒明 副主任医师 重庆红楼医院

擅长:擅长治疗急慢性前列腺炎、前列腺增生/肥大、泌尿感染等生殖疾病

提问

你好,只要白天或者其他时候能正常勃起就是正常的.

2014-09-04 11:32

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疾病百科

疾病百科

阳痿 (勃起功能障碍,勃起机能障碍,勃起无力,阳萎,勃起不足)

阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病,简称ED。是指男性在性生活时,阴茎不能达到或维持足够勃起,未能完成满意的性生活,且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起;有时虽然勃起了,但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长,阳痿发病率逐渐增多,阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。

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