医生回答(2)

王秀兰 主治医师 三甲

提问

1.绝对卧床休息,取平卧位,不准随意搬动病人及按压下腹部。因输卵管妊娠受震动和按压腹部可使包块破裂或随胚胎发育增大破裂造成大出血。
  2.严密注意病人有无突然腹痛、阴道流血、尿频等症状。
  3.密切观察血压、脉搏的变化,每小时测量一次,血压脉搏是反映休克的可靠指征,休克可表现为脉快,血压下降,脉压差低,必要时给予氧气输入。
  4.严密注意患者神态,表情,有无面色苍白、四肢发冷等,注意保暖,以促进血液循环。
  5.按医嘱建立静脉通路,根据病情需要调整输液速度,协助医生做好各项诊断,做好术前准备。
  6.严禁在腹痛时使用镇痛剂,以免掩盖症状而误诊。
  7.术后注意观察血压,脉搏,呼吸,每30分钟一次,连续测量至平稳,每4小时测量体温1次,注意有无发热,如有应及时处理。
  8.保持敷料清洁干燥,污染时及时更换,渗出多时报告医生。
  9.加强基础护理,保持外阴干燥,防止逆行感染,定时翻身,血压平稳以后取半卧位,拔尿管后可酌情离床活动等。
  10.出院指导:禁止同房三个月,注意避孕,注意个人卫生,预防逆行感染,不适随诊。

2014-04-25 06:24

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余小璐 主治医师 三甲

提问

您好!目前从B超、HCG的结果看考虑宫外孕、不完全流产等可能,尚没有用化学发光技术测定血HCG诊断宫外孕的标准报道。一般说来,用HCG正常上升排除宫外孕的阳性预测值为约95%(正常妊娠每2.3d 血清HCG浓度翻1倍),比较超声结果和HCG浓度也能估计宫外孕,HCG达1000U/L时,阴道超声应可识别出宫内孕囊,HCG必须达6500U/L时,腹部超声才能识别出宫内孕囊,如果不是这样,则应怀疑异位妊娠。妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化大,一般非孕妇女血HCG<100IU/L,若无其他不适,可一周后复查HCG和B超。

2014-04-25 06:24

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疾病百科

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宫外孕 (异位妊娠)

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。

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