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高血压合并劳力性心绞痛用什么药
补充说明：高血压合并劳力性心绞痛用什么药
2014-03-29 16:32
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
高血压合并劳力性心绞痛可以遵医嘱使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、降血压药物等。
1、硝酸酯类药物
硝酸酯类药物具有扩张冠状动脉、增加冠状动脉供血量、降低心脏负荷、减少心肌耗氧量、缓解心绞痛的作用。常用的硝酸酯类药物包括单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯、西尼地平、氨氯地平等。硝酸酯类药物可以减少心绞痛发作，也可以用于治疗心肌梗死等。
2、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过阻断心脏上的β1肾上腺素能受体，抑制交感神经兴奋，减慢心率，降低心肌收缩力和收缩速度，减少心肌耗氧量，改善心肌缺血，缓解心绞痛。常用的β受体阻滞剂包括美托洛尔、索他洛尔、阿替洛尔等。
3、降血压药物
常用的降血压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。常用的降血压药物包括氢、、螺内酯、美托洛尔、氨氯地平、硝苯地平等。氢、等利尿剂可以通过降低心脏前负荷，减轻心肌收缩力，扩张冠状动脉等，从而缓解心绞痛。美托洛尔、索他洛尔等β受体阻滞剂通过减慢心率，减少心肌收缩力，降低心肌耗氧量，改善心绞痛。厄贝沙坦、缬沙坦等血管紧张素II受体拮抗剂通过降低血管紧张素II受体，抑制血管紧张素II与受体的结合，阻止血管紧张素II引起的血管收缩、水钠潴留，从而改善心绞痛。
除上述常用药物外，患者还可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。如果药物治疗后症状未缓解，建议及时就医治疗。
2023-07-23 01:56
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李晓杰 副主任医师 吉林省磐石市中医医院
擅长：心血管系统疾病的治疗：高血压、冠心病、肺心病、高血脂、心律失常的诊断治疗。消化系统胃炎、胃十二指肠溃疡、胃食道反流、消化不良的诊断及治疗。呼吸系统慢性支气管炎、上呼吸道感染的诊治；泌尿系统疾病的治疗。
提问
你好，单硝酸异山梨酯可以停服，改为丹参滴丸口服。其他药可以长期应用。
2014-03-29 17:09
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
