发病时间：不清楚
类风湿关节炎恶化时需不需要手术
补充说明：类风湿关节炎恶化时需不需要手术
2014-03-22 13:17
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精选回答(4)
杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
当类风湿关节炎严重到药物无法缓解症状，如关节破坏严重影响生活功能时，可能需要考虑手术。手术目的是减轻疼痛、恢复关节功能。常见的手术包括关节镜手术、关节置换术等。但手术决策须由医生根据患者具体病情综合判断。
2025-02-27 16:40
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韩志峰 主治医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长内科常见病的诊断治疗，尤其风湿免疫疾病，如类风湿关节炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、白塞病、成人斯蒂尔病、干燥综合征等。
提问
您好，类风湿是一种自身免疫性疾病， 其主要治疗措施是止痛、免疫抑制剂、补钙及生物制剂治疗，多数病人通过免疫抑制剂即可达到比较好的疗效，但是有的病人对药物治疗不敏感，通常免疫抑制剂治疗效果不佳，可选用生物制剂治疗，另外严重的类风湿或伴有内脏受累的类风湿也可考虑生物制剂治疗，治疗的重点是一定要规范、规律用药，注意补充钙片，预防骨质疏松，定期复查相关指标，必要时调整药物剂量，建议到当地医院风湿科正规诊治。
2018-11-17 18:50
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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
提问
你好，临床类风湿关节炎是一种临床很难治疗的疾病。目前临床疾病已经激发关节变形，考虑内科保守治疗效果不大，选择外科手术治疗应该不错，但具体需要结合病情。建议，结合你目前存在的问题可以到当地医院的外科就诊，具体可以听取经治医生的建议，另外此类疾病需要日常选择药物预防维持保健治疗，如选择糖皮质激素类药物。
2018-04-20 16:59
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黄红远 主治医师 四川省二级综合性医院
擅长：擅长消化、心血管内科疾病的治疗。
提问
类风湿性关节炎是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的人身性疾病，目前病因不明，治疗目的是解除关节疼痛，防止关节破坏，保留和改善关节功能。通常使用非甾类抗炎药、来氟米特、柳氮磺吡啶、生物制剂以及糖皮质激素等控制病情，目前还比较难以根治的。
2014-03-22 13:24
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医生回答(2)
杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，类风湿性关节炎是由于受外伤、感染、遗传、内分泌等因素影响，导致免疫系统失衡所致的关节周围及腔内“无菌性炎症”，这是类风湿患者关节疼痛、活动受限的主要原因!这些炎症是区别于普通的炎症，并且堆积在关节腔内。
针对你目前的病情情况，建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行系统化治疗，使得疼痛、僵硬消失，免疫力和体质全面提高，患者出现的肠胃肝肾等脏器副作用得到改善，关节变形最大限度得到矫正，摆脱轮椅，提升生活质量
2019-06-19 16:35
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吴玉珍 主任医师 山东济南中医风湿病医院
擅长：风湿疾病
提问
类风湿性关节炎是一种发展性疾病，从早期症状到后期发展，再到关节变形意味着病情严重。需要积极有效控制病情进展。中医诊断通过望闻问切判断病人不同的痹症分型，通过整体观念和辩证论治选择合适的中药配伍方剂，根据患者恢复情况定期调整治疗方剂，中医有内治和外治，内治主要是中草药汤药的内服，外治需要可以辅助关节介入仪器和药物离子导入，治疗效果是很好的
2014-11-10 10:11
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
