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宫颈癌前病变
补充说明：宫颈癌前病变
a******W 2014-03-08 16:15
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
宫颈癌前病变可能导致阴道流血、阴道排液、下腹痛、接触性出血或异常子宫出血等症状。建议患者及时就医进行专业检查和治疗，以预防病情进展。
1.阴道流血
宫颈癌前病变患者由于宫颈上皮细胞发生异型性改变，在受到刺激后可能会出现血管破裂的情况，从而导致阴道流血。阴道是女性生殖系统的开口处，当宫颈癌前病变发展至一定程度时，会导致局部组织脆弱，容易受损伤而引起出血。
2.阴道排液
宫颈癌前病变通常由人乳头瘤病毒感染引起，病毒持续感染可能导致宫颈细胞过度增生和坏死，产生异常分泌物。此时由于炎症反应，可导致宫颈黏膜充血水肿，毛细血管通透性增加，炎性渗出增多，进而表现为阴道排液。阴道排液多发生在宫颈附近区域，可能伴随异味或颜色改变。
3.下腹痛
宫颈癌前病变中，肿瘤侵犯周围组织结构时，会引起盆腔神经丛的牵拉和压迫，从而引发下腹痛的症状。下腹痛可能是宫颈癌前病变向恶性转化过程中的一个信号，疼痛位置一般位于下腹部中央。
4.接触性出血
宫颈癌前病变患者的宫颈表面存在新生的血管，这些血管较为脆弱，在受到外力摩擦或者触碰时容易破裂出血，形成接触性出血的现象。接触性出血通常是指在进行妇科检查或其他物理接触时出现的阴道流血，是宫颈癌前病变常见的临床表现之一。
5.异常子宫出血
异常子宫出血可能与体内雌激素水平的变化有关，这会干扰正常的月经周期，导致不规则出血。异常子宫出血可以发生在任何年龄，但常见于绝经前后的女性，出血量和时间不同于正常月经周期。
针对宫颈癌前病变，建议进行宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测以及阴道镜检查等。治疗措施包括手术切除如宫颈锥切术或冷冻消融，必要时联合化疗。患者应定期进行宫颈癌筛查，注意个人卫生，避免过度清洗阴道，以免影响自然菌群平衡，同时还要保持健康的生活方式，均衡饮食并适量运动，以增强免疫力。
2024-01-19 05:59
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医生回答(1)
王秀兰 主治医师 三甲
提问
宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的病理改变，多见于流产或手术损伤宫颈后病原体侵入而引起感染。宫颈糜烂可导致并发症并引起更深度的病变，又遇宫颈处的炎症得不到及时治疗，会造成其它器官的炎症如宫颈内膜炎、阴道炎、慢性盆腔炎等，慢性炎症的长期刺激还可造成宫颈息肉、外翻、宫颈肥大、宫颈囊肿等病变。其次，宫颈中、重度宫颈糜烂患者恶变的纪律比常人高出许多，而重度糜烂已被医学界认为是宫颈恶性病变的前兆。所以若被检查出宫颈糜烂者应及时到意愿诊治，以免延误病情。宫颈糜烂的治疗,首先要做宫颈抹片,排除癌前病变,然后进行宫颈分泌物的病原学检查,以便确诊是由于哪种病原体引起的,必要时可以做病原体培养＋药敏,以便选择敏感的药物进行治疗.药物治疗有局部用药和全身用药,但对于中,重度宫颈糜烂的治疗还是物理治疗较好,如:激光,微波,波姆光,红光,LEEP刀等.建议你在医生的指导下,选择适合你的治疗方法,进行规范的治疗,是可以治愈的.祝您早日康复！
2014-03-08 16:15
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宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状，或仅有一般宫颈炎的症状，如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑，无明显炎症，或有宫颈充血或糜烂，糜烂程度不等，范围也不同，触之有时易出血，与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此，CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的，主要根据组织学检查而确诊。
症状起因：宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。高危因素与宫颈癌相关的其它高危因素有：1、性行为：过早开始性生活，多个性伴侣。2、月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等。3、性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。4、吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。5、长期服用口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。6、免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。7、其它病毒感染：疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
就诊科室：妇科
