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甲状腺功能正常,甲状腺肿大
补充说明：甲状腺功能正常,甲状腺肿大
2014-02-27 18:07
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
甲状腺功能正常，甲状腺肿大可能是生理性原因引起的，也可能是病理性原因引起的，可根据不同的原因选择不同的治疗方式。
1、生理性原因
如果患者食用过多含碘的食物，如海带、紫菜等，可能会导致甲状腺激素分泌过多，出现甲状腺肿大的情况，但甲状腺功能一般是正常的。这种情况通常不需要特殊治疗，患者可通过控制含碘食物的摄入量，可改善症状。
2、病理性原因
如果患者患有单纯性甲状腺肿、甲状腺囊肿等疾病，可能会导致甲状腺功能正常，甲状腺肿大的情况。单纯性甲状腺肿是指甲状腺功能正常的甲状腺肿，一般是由于缺碘、致甲状腺肿物质等因素引起的。甲状腺囊肿是指甲状腺组织中出现的液体囊肿，是一种常见的良性疾病。甲状腺囊肿较小时，患者一般没有明显的症状。如果囊肿增大，可能会压迫到食管、气管、喉返神经等，从而导致患者出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。如果囊肿破裂，囊肿内的碘元素流入血液，还可能会引起患者出现甲状腺功能亢进症的情况。如果囊肿较大，患者可在医生的指导下采取甲状腺切除术进行治疗。
除此之外，还可能是甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后，进行治疗。
2023-07-24 05:14
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朱旭生 主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：甲亢131碘治疗，甲状腺癌131碘治疗，甲状腺炎的治疗，甲减的治疗，甲状腺结节的诊疗，恶性肿瘤骨转移癌核素89锶的内照射治疗，皮肤毛细血管瘤及疤痕的32P敷贴治疗，SPECT核素显像诊断，PET/CT诊断，骨密度测定，骨质疏松、类风湿性关节炎及骨痛的核素治疗
提问
根据你所描述，考虑为单纯性甲状腺肿大。不需任何特殊治疗，定期B超检查及检测血清TSH水平。建议多吃碘含量高的食物，去海带，紫菜，紫甘蓝等。平时吃碘盐或到专科去治疗，及时查血常规。忌食辛辣刺激性的食物如茶、咖啡、香烟、酒等。如果效果不佳，有压迫症状可以手术治疗。
2019-06-11 23:23
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卢卫强 主任医师 启东市第二人民医院
擅长：糖尿病，乙肝，甲亢，高血压，尿路感染，痛风，脂肪肝等。
提问
这种情况是甲状腺的抗体高，应该不要紧，主要控制甲状腺功能正常就可以了，不要吃海鲜。
2014-03-03 21:06
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因： 1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。 2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。 4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。 5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。 6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。 7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。 8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
可能疾病： 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺相关眼病
常见检查：
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
夏枯草口服液
清火、散结，消肿。用于头痛眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛；甲状腺肿大、淋巴结结核、高血压症、乳腺增生病上述症候者。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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