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综合治疗输尿管肿瘤好不好
补充说明：综合治疗输尿管肿瘤好不好
a******W 2014-01-16 02:07
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医生回答(2)
王华伟 主治医师 三甲
提问
输尿管肿瘤多为恶性，其中移行上皮细胞癌占多数。
临床症状常见为肉眼血尿，超声、IVP（静脉尿路造影）、CT或者尿路CTU、MRU重建能发现肿瘤，结合脱落细胞病理检查，可以判断肿瘤病理类型。
术前常规检查，没有转移依据的，可以考虑行输尿管肿瘤根治术，手术范围包括肾脏、输尿管、输尿管开口附近膀胱部分粘膜切除，术中怀疑有肿瘤侵犯周围组织或淋巴结转移的，可以术中银夹做标记，术后辅以放疗。
2014-01-16 02:22
举报张艳 主治医师 三甲
提问
指导意见：
1.治疗原则
（1）.输尿管癌原则上将肾及输尿管全长切除，并包括输尿管口在内的2cm直径膀肮壁。 （2）.输尿管癌浸润周围组织时可行放射治疗，使病变缩小，有可能切除者再行手术切除。 （3）.输尿管息肉应行蒂部所在部位输尿管部分切除，输尿管再吻合术。
2014-01-16 02:08
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输尿管肿瘤临床较为少见。1841年，法国病理学家Rayer首先描述输尿管肿瘤。1902年，Albarran报道第1例在术前明确诊断的原发性输尿管肿瘤。截至1976年，世界文献报道仅为2200例，而国内主要文献统计原发性输尿管恶性肿瘤，至1996年8月共报道280余例。
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清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
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初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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