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肺纤维化会加重吗
补充说明：肺纤维化会加重吗
2007-02-07 09:49
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺纤维化是否会加重，需要根据具体情况进行判断。
肺纤维化可能是长期吸烟、肺部炎症、肺部结核等原因引起的，会使肺部组织出现纤维化病变，在患病期间会引起干咳、胸闷、呼吸困难等症状。如果患者的病情比较轻微，并且在患病期间得到了及时有效的治疗，可能不会出现病情加重的现象。如果患者的病情比较严重，并且在患病期间没有及时治疗，可能会使病情进一步加重。
建议患者在确诊后，可以在医生的指导下使用吡非尼酮片、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物进行治疗。如果病情比较严重，可以及时到正规医院，通过肺移植手术进行处理。在日常生活中，还要戒烟、戒酒，改变不良的生活习惯。
2023-07-24 07:51
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郭治 副主任医师 山东省千佛山医院 三甲
擅长：呼吸系统常见疾病：肺部感染、间质性肺疾病、肺癌、支气管哮喘、慢阻肺等疾病的诊治。
提问
肺纤维化可能会加重。
肺纤维化的严重程度需要根据胸部影像学上的纤维化程度进行评估，如果在胸部成像中只有两肺下叶的纤维化改变，并且基本上对肺功能检查没有影响，那么这种程度的纤维化对身体影响很小，可以口服乙酰半胱氨酸泡腾片并进行抗氧化治疗。如果纤维化占据双肺中、下叶，肺功能也属于中度限制性通气功能障碍。则这种纤维化更为严重，并会逐渐进展，导致双侧肺纤维化明显加重，肺功能恶化，影响生活质量。
建议患者应该吃清淡的饮食，可以适当多吃高蛋白、高热量的食物和富含维生素的蔬菜水果来补充营养，这有利于疾病的康复。
2022-08-09 10:44
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肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。
症状起因：一、特发性肺间质纤维化的西医病因病机..早期出现肺泡炎，肺泡内有浆液和细胞成分，肺间质内有大量单核细胞，部分淋巴细胞，浆细胞，肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润，肺泡结构完整。进入晚期，慢性炎症已减轻，肺泡结构为坚实的胶原代替，肺泡壁被破坏，形成扩张的蜂窝肺。胶原、细胞外基质、成纤维细胞分布在间质中，肺泡上皮化生为鳞状上皮。基于以上病理变化，临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳，胸部X线显示两中下肺野网状阴影，肺功能为限制性通气功能障碍。病情呈持续性进展，最终因呼吸衰竭而死亡。 二、肺间质纤维化的中医病因病机 肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面，临床上此多见于素体阴虚燥热，或因急性感染加重者，此为虚热肺痿。 虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳，或虚热肺痿迁延日久，阴伤及阳，肺虚有寒，失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足，或慢性病病程日久，如慢性支气管炎、支气管扩张等。一般认为，临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。 三、临床上多两型兼夹，病情较轻时以肺阴亏虚的表现为多，病情较重时则多见气阳不足的表现;早期以肺阴亏虚为多见，晚期以气阳不足为多见。 肺痿多因燥热之邪耗伤肺阴所致，燥热之邪亦可灼伤血络，血溢脉外则成瘀血;或可由热邪薰灼津液，血液粘滞，血行不畅而成瘀血;气阴亏虚亦可导致瘀血产生，气虚无力运血，血行停滞而成瘀血。而瘀血一旦形成，反过来又可影响气机的宣畅，阴津阳气难以布达，肺失濡润使肺痿进一步加重。证之临床，肺间质纤维化患者在症状、体征和实验室检查方面均有瘀血表现，如面色晦暗、口唇紫绀、血液粘稠度增高等，晚期影响到右心功能导致右心功能不全时，则可出现体循环郁血等明显瘀血征象。 肺间质纤维化(pulmonary fibrosis，PF)是多种肺部疾病的最后结局，其病因各异，但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处，其发病机制、病理特征也具有某些共性特点。笔者根据肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点，从中医学络病辨治，以活血化痰通络法作为肺纤维化的根本大法贯穿治疗始终，收到了较好的临床疗效。
常见检查：
就诊科室：呼吸
