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左胸伴左上肢疼痛半月，如何解决？
补充说明：左胸伴左上肢疼痛半月，如何解决？
2007-09-10 23:52
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
左胸伴左上肢疼痛半月，可能涉及多种疾病，如冠心病、胸膜炎等，建议进行药物治疗、介入治疗或手术治疗。
1.药物治疗
首先，可以考虑使用非甾体抗炎药，如布洛芬或萘普生，以减轻疼痛和炎症。其次，对于可能的神经痛，可以使用抗抑郁药物如阿米替林或三环类抗抑郁药。这些药物能够缓解疼痛和改善症状，并且通常在医生指导下使用。
2.介入治疗
介入治疗可能包括冠状动脉造影和支架植入术。冠状动脉造影通过导管将造影剂注入心脏血管以显示狭窄部位；而支架植入术则是在狭窄处放置金属网架以恢复血流。对于由冠状动脉狭窄引起的左胸伴左上肢疼痛，介入治疗能够直接解决病因并改善症状。
3.手术治疗
手术治疗可能包括开胸手术或微创手术。开胸手术需要切开胸部皮肤、肌肉和肋骨来直接修复受损的血管；而微创手术则通过小切口插入器械进行操作。对于严重的主动脉夹层或其他结构性心脏问题导致的疼痛，手术可能是必要的选择。
在处理左胸伴左上肢疼痛时，请务必避免剧烈运动或重物搬运，并保持良好的睡眠质量。同时，在诊断明确前应避免自行服用止痛药或其他处方药。
2023-07-23 01:19
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疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。
症状起因：疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为一、周围神经性痛1、三叉神经痛常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。3、枕大神经痛常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病，酒精、铅中毒，枕部、颈部外伤，颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌，颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝，椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症，枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折，寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。4、肋间神经痛常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变，肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。5、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染，受寒、接种异种血清疫苗。6、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。7、股神经痛和坐骨神经痛见于神经根病变如肿物压迫，腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。8、尾骨痛见于外伤、骨折等。9、灼性神经痛见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤，化学性损伤、感染等。10、带状疱疹病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。二、中枢性疼痛1、脊髓痛（1）后角痛多见于外伤、肿瘤、脊髓空洞症等。（2）脊髓后索性痛见于多发性硬化、脊髓痨等。（3）脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见。2、丘脑痛丘脑痛以脑血管病变、肿瘤多见。3、脑桥、延髓痛见于脑血管病，肿瘤、多发性硬化等。4、大脑皮质痛大脑皮质痛少见，一般为肿瘤、血管病等。围神经性痛和中枢神经性痛。
就诊科室：神经
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