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你好。我31岁。女。最近发现间歇性头痛

发病时间:不清楚

你好。我31岁。女。最近发现间歇性头痛

补充说明:你好。我31岁。女。最近发现间歇性头痛

a******4 2013-11-09 20:18

间歇性头痛 脑供血不足 脑动脉硬化 高血压 阿司匹林 脑缺血 手术 颈动脉内膜剥脱术 养血清脑颗粒 头痛 疼痛 血管 软组织损伤

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精选回答(1)

苏秀华 医师 中日友好医院 三甲

擅长:医学思维广泛,针对疾病的多方面考虑。

提问

脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足面引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因与脑动脉硬化有关。1首先去除危险因素,如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮酒,2抗血小板药物:首选阿司匹林,抗血小板药物可以有效地阻止血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的血液供应。3抗凝血药物:抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同,都可以使血液畅通,增加脑部血液供应,降低脑缺血的发作。4手术治疗:如颈动脉有严重狭窄(超过70%),可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。5药物治疗:慢性脑供血不足首选养血清脑颗粒。

2013-11-09 20:45

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医生回答(1)

彭军 副主任医师 上海新科医院

擅长:上海新科医院,精神障碍疾病:失眠,抑郁症,强迫症,躯体化障碍,神经衰弱 ,癫痫,精神分裂,焦虑... 治疗方法:行为认知治疗,心理恢复指导,汉密尔顿焦虑测量,精神饮食恢复.精神药物用药指导...

提问

"你好!
头痛病因:头痛是临床上最为常见的临床症状之一,是人体对各种致痛因素所产生的主观感觉,属于疼痛的范畴。

头痛治疗:颈部周围有丰富的血管和神经,它们对周围环境变化特别敏感,血管因为受凉收缩十分严重,导致脑部供血不足。交感神经也很容易受到外界环境温度的影响而变得兴奋,增加人的痛感。

意见:头痛​的防治应减少可能引发头痛的一切病因,包括避免头、颈部的软组织损伤、感染、避免接触及摄入刺激性食物、避免情绪波动等,同时还应及时诊断及治疗继发头痛的原发性疾病情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗,来上海可以来。"

2013-11-30 09:17

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疾病百科

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间歇性头痛

间歇性头痛是无功能垂体腺瘤的其中之一临床表现。头痛是临床上常见的症状之一,通常是指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。头痛的原因繁多,其中有些是严重的致命疾患,但病因诊断常比较困难。

  • 症状起因:(一)发病原因无功能垂体腺瘤实际上是一组异质性肿瘤,它们中的大多数具有分裂功能(多为促性腺激素),只是其分泌功能较低,不引起血激素水平的升高,这类肿瘤称为沉寂性腺瘤(ilentadenoma)。有些无功能腺瘤可能确实没有分泌功能,其细胞来源不清,称为裸细胞瘤或无特征细胞腺瘤(celladenoma)。(二)发病机制垂体瘤发病机制的研究曾出现过两种学说,即垂体细胞自身缺陷学说和下丘脑调控失常学说。现基本统一起来,认为垂体瘤的发展可分为两个阶段——起始阶段和促进阶段。在起始阶段垂体细胞自身缺陷是起病的主要原因,在促进阶段下丘脑调控失常等因素发挥主要作用。即某一垂体细胞发生突变,导致癌基因激活和(或)抑癌基因的失活,然后在内外因素的促进下单克隆的突变细胞不断增殖,逐渐发展为垂体瘤。1.垂体瘤细胞自身内在缺陷现在运用分子生物学技术已弄清大多数有功能的及无功能腺瘤是单克隆源性的,源于某一单个突变细胞的无限制增殖。发生变异的原因为癌基因的激活和(或)抑癌基因的失活。已查明的主要癌基因有gp、gip、ra、ht及PTTG等,抑癌基因有MEN-1、p53、Nm23及CDKN2A等。其中gp基因在40%的GH瘤、10%的无功能腺瘤、6%ACTH瘤中发现。gp基因及gip2基因的激活使内源性GTP酶活性受到抑制,于是G蛋白及Gi2蛋白的α-亚基持续活化,后两者可分别看成是gp癌基因和gip2癌基因的产物。这两种癌基因产物可直接引起核转录因子如AP-1、CREB和Pit-l的活化,使激素分泌增多并启动肿瘤生长。此外,癌基因的激活会导致胞内cAMP水平增加,cAMP可刺激cyclin(细胞周期蛋白)DL和3产生cdk2和cdk4,后两者可促进细胞由G1期进入S期。cAMP水平增加还可以诱导ra癌基因激活,ra癌基因与cmyc基因协同作用阻止pRb与F2F结合,因为后两者结合将会使细胞循环周期受阻,阻止两者的结合则加快细胞由G1期进入到S期。抑癌基因如MEN-1失活的原因为位于11号染色体长臂13位点(11q13)等位基因的缺失。多种腺垂体肿瘤的发病机制均涉及到抑癌基因P16CDKN2A的失活,该基因的CpG岛发生频繁甲基化是导致失活的原因。因此,将来有可能发展一种治疗方法使抑癌基因的CpG岛去甲基化,恢复其抑癌作用而达到治疗目的。2.旁分泌与自分泌功能紊乱下丘脑的促垂体激素和垂体内的旁分泌或自分泌激素可能在垂体瘤形成的促进阶段起一定作用。GHRH有促进GH分泌和GH细胞有丝分裂的作用。分泌GHRH的异位肿瘤可引起垂体GH瘤。植入GHRH基因的动物可导致GH细胞增生,进而诱发垂体瘤。以上均表明GHRH增多可以诱导垂体瘤的形成。某些生长因子如FTH相关肽(PTHrP)、血小板衍化生长因子(PDGF)、转化生长因子α和β(TGF-α和TGF-β)、IL、IGF-1等在不同垂体瘤中都有较高水平的表达,它们可能以旁分泌或自分泌的方式促进垂体瘤细胞的生长和分化。神经生长因子(NGF)的缺乏对于PRL瘤的发生和发展起一定促进作用,在正常腺垂体的发育阶段,NGF具有促进泌乳素细胞分化和增殖的作用。在PRL瘤的治疗过程中,对多巴胺受体激动剂不敏感患者在给予外源性NGF后,由于NGF促进肿瘤细胞进一步分化成为表达D2受体蛋白更多的类似正常泌乳素细胞的细胞,这样就可以改善药物抵抗的程度。3.下丘脑调节功能紊乱下丘脑抑制因子的作用减弱对肿瘤的发生可能也有促进作用。肾上腺性Cuhing综合征患者在作肾上腺切除术后,皮质醇对下丘脑CRH分泌的负反馈抑制减弱,CRH分泌增多,患者很快就发生ACTH腺瘤。慢性原发性甲状腺功能减退症患者也常发生垂体TSH瘤。这些都足以说明缺乏正常的靶腺激素负反馈机制及随后的下丘脑调节功能紊乱对垂体腺瘤的发生可以起促发作用。

  • 可能疾病:痰浊头痛  瘴疟  大脑凸面脑膜瘤  鞍结节脑膜瘤  小儿曼氏迭宫绦虫病和曼氏裂头蚴病  

  • 常见检查: MRI  尿铅  尿铍  脑脊液神经降压肽  脑脊液乳酸脱氢酶  

  • 就诊科室:内科

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