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急性黄疸型肝炎的治疗
补充说明：急性黄疸型肝炎的治疗
a******W 2013-10-27 23:16
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医生回答(2)
李桂英 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性黄疸型肝炎的治疗，黄疸型病毒性肝炎患者体内往往有水的代谢失调，在治疗中使水分排出，或输给较大剂量维生素C的葡萄糖液，以移换排出的水分。可冲洗瘀积在肝内、血液内及组织内的胆红质，使之由尿排出，从而缩短黄疸期。引流：十二指肠引流，通过利胆排出毒素，有加速黄疸消退的作用。
2013-10-27 23:24
举报王涛 主治医师 三甲
提问
急性黄疸型肝炎的治疗，1、发热。病毒性肝炎在黄疸出现前常有低热，少数病例可发生高热。胆管炎发热，般在中等度以上，多伴有寒战，常发生在上腹剧烈绞痛之后，接着出现黄疸。肝癌因癌组织坏死或继发感染常有发热。 2、腹痛。肝区隐痛或胀痛时，常提示病毒性肝炎，持续性胀痛见于慢性肝炎及肝癌;胆结石或胆道蛔虫症发作，常有右上腹阵发性绞痛，亦有少数胆石症患者可无明显腹痛史；上腹及腰背痛提示胰头癌。
3、消化不良。病毒性肝炎在黄疸前期一周左右常有消化不良。如黄疸发生前已有较长时期的消化不良，特别是在老年患者，首先要考虑肿瘤。长期厌油腻饮食或进油食后易诱发右上腹不适或绞痛者，常见于慢性胆囊疾病。
4、皮肤痊痒。阻塞性黄疸常有明显的皮肤癌痒，且持续时间较长；肝细胞性黄疸也可有轻度病痒；溶血性黄疸则无疫痒。
5、体重改变。由癌肿所致的胆汁淤积性黄疸，体重呈进行性减轻;肝细胞性黄疸患者，体重减轻相对不显著。
6、尿、粪颜色的改变。胆汁淤积性黄疸时尿如浓茶，粪色浅灰或陶土色。肝细胞性黄殖时尿色加深， 色浅黄，胆汁淤积型肝炎时，粪便也可呈陶土色。溶血性黄疸急性发作时可排 出酱油色尿，粪便颜色亦深。
2013-10-27 23:21
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急性病毒性肝炎患者检查，血清胆红素在17.1μmol/L以上者，可诊断为急性黄疸型肝炎。黄疸型的黄疸深浅主要决定于毛细胆管阻塞程度和肝细胞坏死和阻塞胆道通路的情况。
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