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肝功能异常的表现
补充说明：肝功能异常的表现
a******W 2013-10-27 18:55
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精选回答(1)
杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，慢性丙肝，伴有肥胖症，高血脂，一是吃清淡饮食，不吃油腻，二是戒烟酒，三是多运动，四是休息好保持心情舒畅，可以使用干扰素，吉二代，鸡骨草丸，血脂康，肝泰片，阿托伐它丁钙片治疗，详细治疗意见，到当地医院肝病科咨询一下看看，
2017-10-26 15:38
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医生回答(2)
李若彤 主治医师 三甲
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肝功能异常的表现断。肥胖和丙肝没有直接的联系，但对于丙肝的治疗确要抓紧，它比减肥更重要。请你丈夫到正规医院进行一下肝功能和DNA以及丙肝病毒RNA全面检测，最好做一下B超检查，再做一下丙肝抗体检测和肝脏病理学检查，丙肝的潜伏期一般在2周--6个月，丙肝病毒在进入人体内后，首先引起病毒血症，病毒血症间断地出现于整个病程，如果丙肝抗体为阳性而丙肝病毒RNA为阴性则说明你曾经被感染上了丙肝，由于你的身体抵抗力或其它原因使你产生了丙肝抗体不必治疗，但每隔半年都要进行复查，根据复查结果遵医嘱进行治疗便可。如果丙肝抗体和丙肝病毒RNA检测均为阳性，则可明确是丙肝患者，需要积极治疗，否则一旦发展到肝硬化就无法治疗了。目前治愈丙肝的唯一途径且最好的途径就是注射干扰素加利巴韦林的联合治疗，干扰素最好用派罗欣，打48周一般就可以转阴。望你丈夫还是要抓紧检查治疗为好，至于如何减肥只有等到丙肝治愈后再进行考虑了。
2013-10-27 19:02
举报李静 主治医师 三甲
提问
肝功能异常的表现。丙型病毒性肝炎是由丙肝病毒（HCV）所引起，是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。
2013-10-27 18:57
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
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