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肝纤维化的五项指标
补充说明：肝纤维化的五项指标
2013-10-27 10:38
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精选回答(2)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
肝纤维化的五项指标，一般有透明质酸酶、层粘连蛋白、III型前胶原、IV型胶原、层粘连蛋白。如果患者出现肝纤维化的情况，建议及时就医治疗。
1、透明质酸酶
透明质酸酶是一种酸性蛋白，可以起到润滑关节的作用，也可以促进伤口的愈合。如果患者存在肝纤维化的情况，可能会导致肝脏的细胞受到损伤，此时可以在医生的指导下使用透明质酸酶进行治疗，通常具有一定的作用。
2、层粘连蛋白
层粘连蛋白是一种糖蛋白，具有修复肝细胞的作用。如果患者存在肝纤维化的情况，可能会导致肝脏的细胞受到损伤，此时可以在医生的指导下使用层粘连蛋白进行治疗，通常具有一定的作用。
3、III型前胶原
III型前胶原是构成基底膜的主要成分，可以反映肝脏的炎症活动性，通常在肝纤维化的检查中也可以起到一定的作用。
4、IV型胶原
IV型胶原是构成肝细胞外基质的主要成分，可以反映肝脏的纤维化程度，也可以辅助诊断肝脏疾病。
5、层粘连蛋白
层粘连蛋白是一种大分子糖蛋白，主要由间质细胞合成，是构成胶原纤维的主要成分。如果患者存在肝纤维化的情况，可能会导致肝脏的细胞受到损伤，此时可以在医生的指导下使用层粘连蛋白进行治疗，通常具有一定的作用。
建议患者及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方式。
2023-08-17 22:22
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熊洪海 主治医师 吉安市中心人民医院 三甲
擅长：乙肝，艾滋，狂犬病，结核病，流感，水痘，脂肪肝，肝癌
提问
肝纤维化的五项指标肝纤维化的指标有：1、层粘连蛋白，正常值<130ug/ml。它是基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关。2、III型前胶原，正常值<120ug/L。用来反映反映肝内III型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致，并与血清T-球蛋白水平明显相关。3、IV型胶原，正常值<75ug/L。它是构成基底膜的主要成份，反映基底膜胶原的更新率，含量增高可较灵敏反映出肝纤过程，是肝纤的早期标志之一。4、透明质酸酶，正常值<110mg/L。它是为基质成分之一，由间质细胞合成，可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝功能的受损状况，有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌。建议查找病因，针对病因进行治疗，您需要查乙肝五项、丙肝抗体、甲肝抗体、戊肝抗体、腹部彩超，需注意休息，只要查明病因，更好的针对性治疗。
2017-08-14 18:26
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医生回答(2)
李静 主治医师 三甲
提问
肝纤维化的五项指标 根据主诉分析：可能你对脂肪肝有误解，肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生，导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程它不是一个独立的疾病，而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化。比如：慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎，血吸虫病、先天性代谢缺陷（肝豆状核变性、血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等）及化学代谢缺陷（慢性酒精性肝病、慢性药物性肝病）及自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎、过于肥胖等。
指导意见：
a、肝活检病理学检查：是诊断肝纤维化的金标准，是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的重要依据
b、生化学检测：血清HA、LN、PCIII、CollagenIV可反映肝纤维化程度，特别是HA和PCollagenIII对早期肝纤维化的价值最高，同时也受肝脏检查炎症程度的影响. 一、实验室检查
1.血常规：血色素、血小板、白细胞降低。2.病原学检查：HBV-M或HCV-M或HDV-M阳性。
3.免疫学检查：
（1）免疫球蛋白：lgA、lgG、lgM可升高。
（2）自身抗体：抗核坑体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗肝脂蛋白膜抗体可阳性。
（3）其他免疫学检查：补体减少、玫瑰花结形成率及淋转率下降、CD8（Ts）细胞减少，功能下降。
5.纤维化检查：PⅢP值上升，脯氨酰羟化酶(PHO)上升，单胺氧化酶(MAO)上升，血清板层素(LM)上升。
2013-10-27 10:53
举报吴水全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝纤维化的五项指标 肝纤维化的指标有：1、层粘连蛋白，正常值<130ug/ml。它是基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关。 2、III型前胶原，正常值<120ug/L。用来反映反映肝内III型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致，并与血清T-球蛋白水平明显相关。 3、IV型胶原，正常值<75ug/L。它是构成基底膜的主要成份，反映基底膜胶原的更新率，含量增高可较灵敏反映出肝纤过程，是肝纤的早期标志之一。 4、透明质酸酶，正常值<110mg/L。它是为基质成分之一，由间质细胞合成，可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝功能的受损状况，有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌。肝纤维化建议使用中药治疗，中药安全无副作用
2013-10-27 10:51
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
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