精选回答(1)

杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

提问

(1)改善食管下端括约肌功能,避免胃内容物反流。胃复安10mg/次,每日3次,饭前15分钟服用。吗丁啉10mg/次,每日3~4次。西抄比利10mgl次,每日3-4次,饭前15分钟或睡前服用。
(2)降低胃酸:氢氧化铝凝胶10~30ml或氧化镁0.3g,每日3--4次。甲氰咪胍200mg,每日3--4次,法莫替丁40mg,每晚1次。疗程均为6-8周,或奥美拉唑20/次,每日1次。2.中医药治疗
(1)肝气郁结:饮食吞咽不畅,或食人返出或小口吐出,返酸烧心,腹胀嗳气,舌苔白,脉象弦。
治法:疏肝解郁,行气降逆。
方药:柴胡12克、赤芍12克、郁金12克、丹参15克、半夏10克、川楝于10克、陈皮10克、莱菔子12克、半夏12克、沉香2克。
(2)痰湿郁阻:吞咽不利,胸膈痛,脘闷呕恶,或吐涎沫,舌苔白或白腻,脉象滑。
治法:化痰祛湿,和胃降逆。
方药:丹参12克、郁金12克、浙贝母9克、瓜蒌10克、茯苓9克、苏梗9克、煅瓦楞12克、枳壳10克、草豆蔻5克、半夏12克、甘草6克。
(3)肝气犯胃:吞咽梗噎,胸膈灼热,胸胁胀痛,泛吐酸水,嗳气频作,胃中嘈杂,舌质红、苔薄黄,脉象弦。
治法:疏肝和胃,理气降逆。
方药:柴胡10克、旋覆花12克
(包)、代赭石15克、半夏10克、陈皮9克、煅牡蛎15克(先煎),郁金10克、黄连6克、吴莱萸9克、川楝子9克、赤芍12克、元胡9克、沉香6克。

2005-09-26 22:22

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