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贺甘定和阿德福韦酯同时服用效果怎样？
补充说明：贺甘定和阿德福韦酯同时服用效果怎样？
a******W 2013-10-17 16:56
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贺甘定（拉米夫定片）是第一个批准抗乙肝病毒的核苷(酸)类似物。它的特点是起效快，1～3周就可见HBVDNA水平下降，甚至转阴，但长期治疗所致的耐药性变异发生率高。阿德福韦酯则是单磷酸腺苷的核苷酸类似物。临床研究表明，阿德福韦酯不仅对野生HBV具有显著抑制作用，而且对拉米夫定YMDD变异株也有显著抑制作用。其特点是对拉米夫定耐药性变异株有抗病毒活性，耐药变异率低，但其单独应用抗病毒作用较拉米夫定弱，起效慢。
贺甘定（拉米夫定片）和阿德福韦酯同时服用，是在拉米夫定耐药之后的首选治疗方案之一，通过阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎比单用阿德福韦酯可获得更显著的抗乙肝病毒效果，在生化学、病毒学和血清学方面取得较好疗效，且用药安全性高，不良反应少，并可减少单用阿德福韦酯耐药的发生率。
2013-10-17 17:16
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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