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阿托莫兰联合易善复治疗酒精性肝病临床分析
补充说明：阿托莫兰联合易善复治疗酒精性肝病临床分析
a******W 2013-10-11 09:30
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医生回答(2)
吕坤维 医师 北京京军国际肝病医学研究院
擅长：擅长治疗各种病毒性肝炎(特别是乙型肝炎、丙型肝炎等)、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、药物性肝病、脂肪性肝病、肝性脑病、肝功能衰竭等疑难肝病的治疗。
提问
您好，酒精肝患者单纯的靠吃药治疗是不行的。酒精肝是长期大量饮酒导致的，因此患者首先要注意及时戒酒。然后到正规医院，找专业的医生根据具体病情选择正确的治疗方案，不能随便服用不经国家正式批准的所谓特效药物，以免贻误治疗时机，加重原有的病情。患者平时饮食要注意清淡，不要吃油腻、辛辣刺激的食物，以免加重肝脏负担，致使病情恶化。
2015-04-28 10:20
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康爱多药店药剂师 药师 康爱多网上药店
擅长：各种疾病用药咨询，熟知各种药品情况及服务指导。康爱多网上药店，药品交易证书粤C20110001。
提问
酒精性肝病主要是因乙醇进入肝细胞后，经肝乙醇脱氢酶、过氧化氢物分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶氧化，形成乙醛。乙醛对肝细胞有明显的毒副作用，使其代谢发生阻碍，导致肝细胞的变性和坏死。
对于酒精性肝病的治疗，目前较为常用的保肝护肝药。而临床上使用阿托莫兰(还原性谷胱甘肽)联合易善复(多烯磷脂酰胆碱)治疗酒精性肝病取得了较好疗效，现报道如下。
方法：对照组32例采用基础保肝治疗，给予ATP、辅酶A、维生素C、肌肝、注射液静滴，1次／d。治疗组32例，在采用基础保肝治疗的基础上，加用阿托莫兰1．89加5％葡萄糖250m1静滴，1次／d。易善复一次2粒，每天3次口服。治疗期间均戒酒，疗程4周。
结果：
1、症状体征变化
具有乏力、纳差、腹胀、肝区疼痛等症状的患者，疗程结束后对两组好转率的比较有显著性差异。
2、疗程结束后两组各项肝功能指标恢复率的比较
两组各项值比较有显著性差异(P<0．05)，但两组ALB比较无显著性差异(P>0．05)。
3、疗程结束后丽组综合疗效的比较两组各项值比较有显著性差异(P<0．05)。
酒精性肝炎的组织学特点为急性或慢性肝脏炎性病变，有肝细胞空泡样变性、坏死、乙醇性透明小体（Mallory小体）、小叶内中性粒细胞和淋巴细胞浸润、纤维组织增生和胆汁淤积。还原型谷胱甘肽由谷氨酸、半胱氨酸、甘氨酸组成，含有游离的巯基。阿拓莫兰具有广泛的抗氧化作用，可与酒精的代谢产物乙醛、氧自由基等结合，使其失活，并加速自由基排泄，抑制或减少肝细胞膜及线粒体膜过氧化脂质体形成，保护肝细胞。
而易善复含有的多烯酰磷脂胆碱主要进入肝细胞，并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合，通过直接影响膜结构使受损的肝功能和酶活力恢复正常；调节肝脏的能量平衡，促进肝组织再生；将中性脂肪和胆固醇转化成容易代谢的形式。
实验结果表明，阿拓莫兰联合易善复能明显改善酒精性肝病患者的临床症状，促进黄疸的消退，促进肝功能恢复，值得临床推广。
2013-10-11 09:50
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变性是细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴有结构和功能的变化(功能下降)，表现为细胞内或细胞间质中出现非生理性物质或生理性物质过度堆集。 但我们通常生活中接触到的变性则多为第三种意思：即易性，通过外科手术方式使人的生殖器官发生改变，切除男性生殖器官移植女性生殖器官或是切除女性生殖器官移植男性生殖器官。 通常想变性(易性)的人群往往患有易性病。 易性病(transexuals)是性身份严重颠倒性疾病，患者通常在3岁时萌发，青春期心理逆变，持续地感受到自身生物学性别与心理性别之间的矛盾或不协调，深信自己是另一性别的人，强烈地要求改变自身的性解剖结构，为此要求作易性手术以达到信念，在易性要求得不到满足时，常因内心冲突而极度痛苦，甚至导致自残、自戕。
多发人群：通常在3岁时萌发，青春期心理逆变
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
