发病时间：不清楚
阿托莫兰联合易善复治疗酒精性肝病临床分析
补充说明：阿托莫兰联合易善复治疗酒精性肝病临床分析
a******W 2013-10-11 09:30
我要咨询
相关问题
医生回答(2)
吕坤维 医师 北京京军国际肝病医学研究院
擅长：擅长治疗各种病毒性肝炎(特别是乙型肝炎、丙型肝炎等)、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、药物性肝病、脂肪性肝病、肝性脑病、肝功能衰竭等疑难肝病的治疗。
提问
您好，酒精肝患者单纯的靠吃药治疗是不行的。酒精肝是长期大量饮酒导致的，因此患者首先要注意及时戒酒。然后到正规医院，找专业的医生根据具体病情选择正确的治疗方案，不能随便服用不经国家正式批准的所谓特效药物，以免贻误治疗时机，加重原有的病情。患者平时饮食要注意清淡，不要吃油腻、辛辣刺激的食物，以免加重肝脏负担，致使病情恶化。
2015-04-28 10:20
举报
康爱多药店药剂师 药师 康爱多网上药店
擅长：各种疾病用药咨询，熟知各种药品情况及服务指导。康爱多网上药店，药品交易证书粤C20110001。
提问
酒精性肝病主要是因乙醇进入肝细胞后，经肝乙醇脱氢酶、过氧化氢物分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶氧化，形成乙醛。乙醛对肝细胞有明显的毒副作用，使其代谢发生阻碍，导致肝细胞的变性和坏死。
对于酒精性肝病的治疗，目前较为常用的保肝护肝药。而临床上使用阿托莫兰(还原性谷胱甘肽)联合易善复(多烯磷脂酰胆碱)治疗酒精性肝病取得了较好疗效，现报道如下。
方法：对照组32例采用基础保肝治疗，给予ATP、辅酶A、维生素C、肌肝、注射液静滴，1次／d。治疗组32例，在采用基础保肝治疗的基础上，加用阿托莫兰1．89加5％葡萄糖250m1静滴，1次／d。易善复一次2粒，每天3次口服。治疗期间均戒酒，疗程4周。
结果：
1、症状体征变化
具有乏力、纳差、腹胀、肝区疼痛等症状的患者，疗程结束后对两组好转率的比较有显著性差异。
2、疗程结束后两组各项肝功能指标恢复率的比较
两组各项值比较有显著性差异(P<0．05)，但两组ALB比较无显著性差异(P>0．05)。
3、疗程结束后丽组综合疗效的比较两组各项值比较有显著性差异(P<0．05)。
酒精性肝炎的组织学特点为急性或慢性肝脏炎性病变，有肝细胞空泡样变性、坏死、乙醇性透明小体（Mallory小体）、小叶内中性粒细胞和淋巴细胞浸润、纤维组织增生和胆汁淤积。还原型谷胱甘肽由谷氨酸、半胱氨酸、甘氨酸组成，含有游离的巯基。阿拓莫兰具有广泛的抗氧化作用，可与酒精的代谢产物乙醛、氧自由基等结合，使其失活，并加速自由基排泄，抑制或减少肝细胞膜及线粒体膜过氧化脂质体形成，保护肝细胞。
而易善复含有的多烯酰磷脂胆碱主要进入肝细胞，并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合，通过直接影响膜结构使受损的肝功能和酶活力恢复正常；调节肝脏的能量平衡，促进肝组织再生；将中性脂肪和胆固醇转化成容易代谢的形式。
实验结果表明，阿拓莫兰联合易善复能明显改善酒精性肝病患者的临床症状，促进黄疸的消退，促进肝功能恢复，值得临床推广。
2013-10-11 09:50
举报向医生提问
酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病，包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见，80%～90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视，对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加，临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
