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阿拓莫兰对乙肝的疗效及免疫功能的影响
补充说明:阿拓莫兰对乙肝的疗效及免疫功能的影响
a******W 2013-09-27 16:36
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医生回答(1)
慢性乙型肝炎(乙肝)是由于免疫性和非免疫性等多种因素联合作用而引起的肝细胞损害,存在着不同程度的肝纤维化,由于肝纤维化的持续活动,最终可发展成肝硬化。肝纤维化在转变为肝硬化之前尚有逆转的可能,因此,治疗慢性乙型肝炎抗肝纤维化治疗非常重要。还原型谷胱甘肽是一种广泛存在于人体正常细胞的生物活性物质,在肝细胞内含量丰富,具有保护肝细胞膜、促进肝脏酶活性和肝脏合成及解毒的功能。本文介绍乙肝患者分别采用阿拓莫兰(谷胱甘肽)联合丹参注射液和甘利欣(甘草酸二铵注射液)联合丹参注射液进行了治疗,并对2种方法的疗效进行了比较。
1.病例选择
共96例乙肝住院患者,全部病例随机分为两组。阿拓莫兰组共48例,其中男性37例,女性11例。甘利欣组共48例,其中男性35例,女性l3例。两组患者的年龄、性别均无统计学意义。
2.治疗方法
阿拓莫兰组给予阿拓莫兰1500~1800mg、丹参注射液30mL分别加入5%葡萄糖液250mL中静脉滴注,每天一次;甘利欣组给予甘利欣150mg、丹参注射液30mL分别加入5%葡萄糖液250mL中静脉滴注,每天一次。两组均连续使用20天,停用10天,疗程3个月。两组均未使用其他抗病毒、抗纤维化药物及免疫调节剂。
3.治疗结果
两组患者的治疗效果差异有统计学意义,阿拓莫兰治疗组的总有效率为93.75%,高于甘利欣组的72.92%。比较阿拓莫兰组与甘利欣组治疗前后患者主要症状改善情况,阿拓莫兰组患者的乏力症状、纳差状况及恶心、呕吐症状的改善均优于甘利欣组,疗效值得肯定,两组在黄疸和肝区不适症状方面的差异无统计学意义。治疗后,阿拓莫兰组的肝功能、肝纤维化各项指标均低于甘利欣组。
本研究的结果显示,两组治疗前后疗效和生化指标改变都有统计学意义,说明阿拓莫兰与甘利欣对乙肝肝纤维化均有疗效,能抗炎、抗氧化,直接抑制纤维生成、细胞增生,抑制星形细胞增殖、活化。这表明阿拓莫兰组治疗乙肝肝纤维化疗效优于甘利欣组,值得在临床推广。
(本文摘自《医学综述》“阿拓莫兰对慢性乙型肝炎的疗效及免疫功能的影响”一文)
2013-09-27 16:56
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乙肝(viralhepatitistypeB,又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起,临床表现为:乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高,多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型:急性乙肝(急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎)、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群:所有人群,主要见于青少年,绝大多数为10~30岁
治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 8000元)
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