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酒石酸美托洛尔缓释片和什么药合用效果好？
补充说明：酒石酸美托洛尔缓释片和什么药合用效果好？
a******W 2013-09-23 18:18
酒石酸美托洛尔缓释片 西米替丁 急性心肌梗死 猝死 琥珀酸美托洛尔缓释片
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医生回答(1)
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提问
酒石酸美托洛尔缓释片与西米替丁合用或预先使用奎尼丁均可增加美托洛尔的血中浓度，如此合用能够发挥其更好的治疗效果。
近年来，酒石酸美托洛尔缓释片β受体阻滞剂在治疗急性心肌梗死患者中的地位日益受到重视。急性心肌梗死患者在除外应用禁忌后早期应用β受体阻滞剂，不仅能有效地控制症状，而且能明显改善患者的预后。
有文献报道，在减轻心肌耗氧、预防猝死发生之外，单独使心率下降也有降低死亡率的作用。
美托洛尔为常用的β受体阻滞剂，有琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片两种剂型。
β受体阻滞剂是急性冠脉综合征(Acs)药物治疗的基石。急性心肌梗死患者应用β受体阻滞剂主要可从以下两个方面受益：
1.降低心肌收缩力、心率及血压，减少心肌耗氧，同时心率下降延长了心脏舒张期，进而增加冠脉供血;
2.缩小梗死范围，减少致命性心律失常及心脏性猝死发生。同时，长期应用B受体阻滞剂可以改善患者的远期预后，提高生存率，即有益于冠心病的二级预防。
2013-09-23 18:38
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
雷米普利片
原发性高血压；急性心肌梗死2-9天后出现的轻-中度心力衰竭（NYHA II和III）。
替格瑞洛片
替格瑞洛与阿司匹林合用，用于急性冠脉综合征（ACS)患者或有心肌梗死病史且伴有至少一种动脉粥样硬化血栓形成事件高危因素（见临床试验PEGASUS研究）的患者，降低心血管死亡、心肌梗死和卒中的发生率。详见说明书。
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