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胸闷、左胸骨痛
补充说明:胸闷、左胸骨痛
w***8 2005-08-05 14:23
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建议你及时到医院作些检查
心前区痛除心绞痛外,还有下列多种情况可引起心前区痛。
胸腔脏器疾病,除冠心病心绞痛外,心肌梗塞也表现有心前区痛。特别是疼痛程度更严重,时间更长,舌下含化硝酸甘油不能缓解,还可伴有休克。根据心电图及化验检查可以鉴别。此外,心肌炎、心包炎也可表现有心前区痛。
肺部疾病和胸膜疾病也会引起心前区痛,且会因咳嗽和深呼吸而加剧。
神经系统病变,如肋间神经炎引起的肋间神经痛,疼痛沿肋间神经分布,在心前区局部有压痛。
前斜角肌综合症,因前斜角肌纤维组织发炎而发生痉挛时,会使第一肋骨抬高、而压迫臂丛神经所引起的胸痛,特别是当病人的头向对侧旋转时,会使疼痛加剧。
骨骼及关节病变,如类风湿性脊柱炎、增殖性(肥大性)胸椎炎、结核性胸椎炎、非化脓性肋软骨炎、骨肿瘤等。这些疾病多因急性炎症侵犯神经根或因病变侵及骨膜引起胸痛,出现在左侧时则类似心绞痛。
心脏神经官能症,如植物神经功能紊乱引起的一组症候群,疼痛部位多在乳房下。但疼痛常出现在休息状态时,不在劳动或兴奋的当时,发作时含硝酸甘油无效,并常伴神经衰弱症状。
食管疾病,如食管炎、食管裂孔疝、弥漫性食管痉挛、食管肿瘤、食管憩室均可引发心前区痛,且多位于胸骨后,疼痛多在吞咽时发作或加重,并常伴吞咽困难。
因此,在出现心前区痛时应根据疼痛的部位、性质、时间、影响因素、伴随症状、病史、体格检查、心电图变化及X线检查等综合判断来鉴别。
2005-08-05 14:31
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
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