发病时间：不清楚
急性肾衰竭少尿期
补充说明：急性肾衰竭少尿期
a******W 2013-05-25 20:46
我要咨询
精选回答(2)
林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
提问
你好，临床疾病主要是由于肾脏肾小球严重破坏继发出现，临床疾病容易继发出现水电解质紊乱及酸碱失衡，疾病需要尽早解决临床肾脏正常排泄功能，避免临床疾病形成肾脏无法恢复的损伤，必要时可以进行临床急疹透析治疗。建议，结合你咨询的问题看，临床疾病治疗时需要听取经治医生的建议，到一些大型医院就诊，避免盲目对症，治疗对预后影响很大。
2017-10-09 09:52
举报
杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，少尿型急性肾功能衰竭是指一类由多种原因引起的肾功能损害而导致血中尿素氮、肌酐升高及水电解质紊乱的急性尿毒症综合征。临床表现:突然发生少尿，每日尿量少于400毫升，并伴有恶心呕吐、嗜睡、水肿、血压升高及血尿、蛋白尿等，常伴有心衰、休克等严重并发症，少尿期的治疗，一、积极治疗原发病或诱发因素，纠正血容量不足、抗休克及有效的抗感染等，可预防ATN的发生。二、少尿后24~48小时内补液试验或加利尿剂，可用10%葡萄糖、低分子右旋糖酐和速尿，或同时用血管扩张剂，如钙拮抗剂、小剂量多巴胺、前列腺素E1等。若排除肾前性氮质血症应以"量出为入，宁少勿多"的原则控制液体入量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱。给予优质蛋白质0.6g/kg.d，热量30~35kca/kg.d。轻者经积极有效的药物治疗，可推迟或不透析即能渡过少尿期，若出现急性左心衰、高钾血症及严重酸中毒时应立即透析。
2017-10-09 09:30
举报相关问题
医生回答(4)
易姹新 主治医师 三甲
提问
急性肾衰竭代谢性酸中毒：正常人每天固定酸代谢产物为50～100mmol其中20%与碳酸氢根离子结合80%由肾脏排泄急肾衰时由于酸性代谢产物排出减少肾小管泌酸能力和保存碳酸氢钠能力下降等致使每天血浆碳酸氢根浓度有不同程度下降;在高分解状态时降低更多更快内源性固定酸大部分来自蛋白分解少部分来自糖和脂肪氧化磷酸根和其他有机阴离子均释放和堆积在体液中导致本病患者阴离子间隙增高少尿持续病例若代谢性酸中毒未能充分纠正体内肌肉分解较快此外酸中毒尚可降低心室颤动阈值出现异位心律高钾血症严重酸中毒和低钙低钠血症是急肾衰的严重病况在已接受透析治疗的病例虽已较少见但部分病例在透析间期仍需药物纠正代谢性酸中毒
2016-12-01 22:27
举报
莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院
擅长：能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗，特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验，大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后，取得了良好疗效。
提问
保证足够的热量【146.5~188.4千焦/（千克-天）】，以减少体内蛋白质的分解，减缓尿素氮及血肌酐的上升；补充各种维生素；早期应严格限制蛋白质0.6克/（千克-天）。
维持液体平衡：水入量=前1日尿量+大便+呕吐+引流创口渗液+500毫升。
纠正高钾血症：血钾超过5.5毫摩/升即为高钾血症，若超过6。5毫摩/升，需积极处理。1)质量浓度为100g/l(10%)的葡萄糖酸钙10~20毫升系时候缓慢静注；2）质量浓度为50g/l(5%)的碳酸氢钠100~200毫升静滴；3）质量浓度为500g/l(50%)的葡萄糖50毫升+胰岛素10单位缓慢静注；4）紧急血液透析。
纠正酸中毒：如HCO-3低于15毫摩/升，可选用质量浓度50g/l(5%)的碳酸氢钠100~250毫升静脉滴注，严重酸中毒者可透析治疗。
控制感染：根据细菌培养和药敏试验选择无肾毒性的抗生素治疗，并按内生肌酐清除率调整药物用量。
2014-03-27 13:12
举报齐玉龙 主治医师 三甲
提问
对于急性肾衰竭少尿期这个问题需要重视，关于急性肾衰竭少尿期这个问题为你解答如下：肾衰竭分急性肾衰竭 和 慢性肾衰竭 一般会有 水肿 乏力 恶心 呕吐 腰疼 头晕 等症状 早期尿毒症是各种晚期肾脏病共有的临床特征，是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。尿毒症早期可引起消化道、心血管系统、神经系统、肌肉、皮肤、血液系统、呼吸系统、代谢性酸中毒等广泛的全身中毒症状。
2013-05-25 20:58
举报吴建群 主治医师 三甲
提问
对于急性肾衰竭少尿期这个问题需要重视，关于急性肾衰竭少尿期这个问题为你解答如下：慢性肾功能衰竭是各种慢性肾脏疾病，由于进行性肾功能损害，引起体内废物潴留，水及电解质代谢紊乱，酸碱平衡失调等的临床症群。
2013-05-25 20:54
举报向医生提问
